不寐的五脏论治
关键词:不寐;五脏论治中图分类号:R256.23文献标志码:B文章编号:1007-2349(2014)11-0088-02
不寐亦称“失眠”或“不得眠”、“不得卧”、“目不暝”。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。不寐的临床表现是多种形式的,有的是难以入寐,有的是寐而易寤,而有的是寐而不稳,或寤后不能再寐,甚至整夜不能入寐。不寐一病,病在心,病源在肝肾,与肺脾(胃)有关,故不寐可从五脏论治。
1五脏失和而不得眠
《素问·六节脏象论》曰:“心神不安则生不寐”,心主神明,寐由神所主,神安则寐,神不安则不寐,不寐证的发生,总由心神不安所致。《辨证录·不寐门》中说:“气郁既久,则肝气不舒,肝气不舒,则肝血必耗,肝血既耗,则木中之血,上不润于心,则不寐。”心神往往易受情志因素的影响。
在现代社会中,随着社会生活和工作节奏加快及竞争激烈,人们所承受的工作、学习及家庭压力较前急剧增加,人的心理精神紧张、情绪变化等不良刺激,七情不畅,肝失疏泄,则可出现气机不畅,肝郁气滞,则气血紊乱,肝郁内扰心神;或气滞日久,郁而化火,火性上炎,扰乱神明;郁火灼津为痰,痰热上扰心神;或肝失疏泄,气机郁滞,气不行则血瘀,瘀血闭阻神明以致不得卧。失治或误治,又会加重痰阻、气滞、火郁、瘀血等致病因素 ......
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