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编号:12608211
张沛霖注重针刺手法与量效的临证思路(2)
http://www.100md.com 2015年5月1日 云南中医中药杂志 2015年第5期
     张老师认为,针刺手法量学概念是指针刺的方法、针刺的刺激量。注重针刺疾病的最佳针刺手法和最佳治疗参数,进而获得其时效和量效关系的规律,从而获得治疗疾病的最佳疗效。同时注重针刺手法量学的四大要素:针刺的作用力方向,大小、施术时间(操作时间最佳为1-3 min)、两次针刺间隔等参数,是针刺成功的关键。

    张老师在治疗上充分应用了针刺手法的特殊作用,以及特殊的量效,以特色的量学手法,以及针刺过程中的守神,发挥了针刺治疗疾病的精髓,将针刺效能发挥最大,充分彰显了针刺的治疗优势。

    4病案举偶

    4.1病案郭启明,男,69岁,汉族,2013年3月20日初诊。患者双侧肢体活动欠利,麻木1年半。现患者感双侧肢体活动欠利、麻木,时感胸闷气短,神疲乏力,纳眠可,小便失禁,大便稍干。舌质暗淡,苔薄白,脉细涩。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史;查:神情,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,无中枢性面舌瘫,左上肢肌力五级,右上肢肌力近端四级减,左下肢肌力四级减,右下肢肌力三级加,右侧肢体肌张力稍高,双侧深浅感觉减退,腹壁反射减弱,提睾腱反射减弱,双膝腱反射亢进,双跟腱反射减弱,右霍夫曼征(+)、双巴氏征(+),脑膜刺激征(—),共济失调征(—)。计算力、记忆力可。辅助检查:2012年5月北京大学医学院MRI示:C2-4,T4-6脊髓异常信号;脑白质脱髓鞘改变。

    诊断:中医诊断:痿证(气虚血瘀);西医诊断:脊髓炎。张主任查看病人,强调中医诊病仍然需要查询体征 ......
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