综上所述，脂肪肝临床辨证分型颇多，但以肝郁脾虚、湿热内蕴、痰浊阻滞、气滞血瘀、肝肾亏虚为主。各家治法方药不一，根据其病因而有“湿毒而治[19]” 、“痰治”、“瘀治”等不同的观点，也有活血化瘀、化痰散结、疏肝解郁、健脾化湿祛痰、补益肝肾等不同的治法。总体上是针对脂肪肝发病原因(痰、湿、瘀、滞)而立法，以疏肝理气、健脾化痰湿、活血祛瘀为基本治法。

    2.2治则与治法翟成牛[20]认为健脾疏肝、祛痰化瘀是脂肪肝的治疗大法，其中健脾疏肝重在针对脂肪肝形成之病理基础，祛痰化瘀重在针对脂肪肝形成之病理关键。范红霞[21]认为脾失健运为其病本，是脂肪肝的发病基础，肝脾在生理病理上均相互影响，“知肝传脾，当先实脾”，通过健脾化湿，可使脾胃气化功能旺盛，有利于痰湿膏浊的消退和气血的化生。叶放[22]认为从脾论治脂肪肝是目前临床治疗的主要方法，因为脾气的亏损不仅是本病的始动环节，而且贯穿并影响疾病的全过程。治疗必然要抓住健运脾胃这一中心，配以疏肝、化痰、活血等法，实为治本之举。脾得健运则绝生痰生湿之源，痰湿之邪得运外出，最终疾病向愈；常用方药有平胃散、参苓白术散、枳术散等。陈静等[23]认为脂肪肝的治疗早期以肝郁气滞为主，进一步发展可能以痰湿、血瘀为主，晚期以肝肾不足为主，其病理因素始终贯穿发病全过程 ......