从古中医圆运动的角度探讨消渴病火不归原(2)
3.2导龙归海、引火归元《医学心悟》中所言:“肾气虚寒,客于舌根部发为溃疡,追其无根失守之火浮游于上,当以辛热杂于壮水药中,导之下行,此谓导龙入海,引火归原”[13]。水浅不养龙,龙火离位上奔,宜用“引火汤”导龙归海;水寒不藏龙,无根之火上扰,宜温水潜阳,“引火汤理中汤”加桂附理中汤。引火汤[14]首创于清代陈士铎的《辨证奇闻》卷三“咽喉门”:“咽喉肿痛,日轻夜重,亦成蛾如阳症,……..此火因水亏,火无可藏,上冲咽喉。宜大补肾水,加补火,以引火归藏,上热自愈。”其药物组成为:熟地黄三两,巴戟天一两,茯苓五钱,麦冬一两,北五味二钱。其病机为水亏于下,相火不藏,上冲咽喉,上实下虚。李可名中医善用此方,用于肾水不足、阴不抱阳、虚火上炎所致上实下虚诸症,如鼻衄、倒经、舌衄、口疮、舌疮、乳衄、血崩、头痛以及卒中前兆、三叉神经痛、红斑狼疮、白塞氏病、干燥综合征等效果显著[15]。李可龙火上奔辨证要点[2]:头面五官赤痛衄;上热下寒热上攻;尿多不渴膝独冷;舌红无苔脉洪大。发病特点:交节病作、遇阳则动;来势爆急、顷刻突变。水亏者,以引火汤壮水敛火,导龙归海;水寒不藏龙,水寒虚阳上越,宜温水引火归元,引火汤加桂附理中汤。两者的根本目的都是引火入水,恢复阳气气化功能。3.3从圆运动角度分析李可消渴火不归元思路从彭子益认为:“中医学 ......
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