针刺治疗原发性高血压伴失眠临床医案(2)
此外，动物实验表明[11]，针刺可降低其脑桥篮斑核中升高的去甲肾上腺素含量且高失眠大鼠中缝背核降低的5-羟色胺含量而改善睡眠。另有研究显示[12]，针刺可提高失眠大鼠下丘脑5-羟色胺和5-羟吲乙酸，推测是针刺改善睡眠的机制。
3 总结
本医案中，针刺对原发性高血压伴失眠患者的疗效显著，但因病例数量有限，仍需大量的临床验证。
参考文献：
[1]Lusardi，Zoppi A Preti P，Effects of insufficient sleep on blood pressure in hypertensive patients：a 24-h study[J].Am J Hypertens，1999，12(1)：63-68.
[2]余亮，徐希法，刘健，等.石学敏院士“司气海，调血压”针刺技术浅析[J].中国针灸，2017，37(8)：879-882.
[3]郭静音.高血压与失眠的相关性及中医药对高血压伴失眠的干预作用[D].2016，北京中医药大学.
[4]陈德瑶，何思陈，周道友.针刺治疗失眠的Meta分析[J].新中医，2015，47(06)：290-293.
[5]李衡，黄雅莲，石杭科，等.针灸治疗老年失眠的Meta分析[J].中国健康心理学杂志，2016，24(3)：332-336.
[6]严家川.慢性顽固性失眠合并高血压的血压特点分析[J].重庆医学，2009，38(10)：1160-1162.
[7]杨佳琳，宋红涛，张理义，等.睡眠剥夺对青年人神经内分泌激素的影响川[J].中华保健医学杂志，2014，16(6)：439-441.
[8]Donga E，van Dijk M，van Dijk JG，et al.A single night of partial sleep deprivation induces insulin resistance in multiple metabolic pathways in healthy subjects[J].J Clin Endocrinol Metab，2010.95(6)：2963-2968..
[9]Cheng L，Li P，Tjen-A-Looi SC，et al.What do we understand from clinical and mechanistic studies on acupuncture treatment for hypertension？[J].Chin Med，2015，10(1)：1-9.
[10]Kostin A，Mcginty D，Szymusiak R，et al.Sleep-wake and diurnal modulation of nitric oxide inthe perifornical-lateral hypothalamic area：Real-time detection in freely behaving rats[J].Neuroscience，2013.254(7)：275-284.
[11]賴新一.针刺治疗失眠的病机探讨与临床动物实验研究[D].广州中医药大学，2014.
[12]宋云辉.针刺四神聪穴对大鼠脑电及失眠大鼠脑内NE和5-HT含量影响的实验研究[D].黑龙江中医药大学，2007.
(收稿日期：2018-03-09), 百拇医药(陶丽 徐美婷 樊小农 刘健)
3 总结
本医案中，针刺对原发性高血压伴失眠患者的疗效显著，但因病例数量有限，仍需大量的临床验证。
参考文献：
[1]Lusardi，Zoppi A Preti P，Effects of insufficient sleep on blood pressure in hypertensive patients：a 24-h study[J].Am J Hypertens，1999，12(1)：63-68.
[2]余亮，徐希法，刘健，等.石学敏院士“司气海，调血压”针刺技术浅析[J].中国针灸，2017，37(8)：879-882.
[3]郭静音.高血压与失眠的相关性及中医药对高血压伴失眠的干预作用[D].2016，北京中医药大学.
[4]陈德瑶，何思陈，周道友.针刺治疗失眠的Meta分析[J].新中医，2015，47(06)：290-293.
[5]李衡，黄雅莲，石杭科，等.针灸治疗老年失眠的Meta分析[J].中国健康心理学杂志，2016，24(3)：332-336.
[6]严家川.慢性顽固性失眠合并高血压的血压特点分析[J].重庆医学，2009，38(10)：1160-1162.
[7]杨佳琳，宋红涛，张理义，等.睡眠剥夺对青年人神经内分泌激素的影响川[J].中华保健医学杂志，2014，16(6)：439-441.
[8]Donga E，van Dijk M，van Dijk JG，et al.A single night of partial sleep deprivation induces insulin resistance in multiple metabolic pathways in healthy subjects[J].J Clin Endocrinol Metab，2010.95(6)：2963-2968..
[9]Cheng L，Li P，Tjen-A-Looi SC，et al.What do we understand from clinical and mechanistic studies on acupuncture treatment for hypertension？[J].Chin Med，2015，10(1)：1-9.
[10]Kostin A，Mcginty D，Szymusiak R，et al.Sleep-wake and diurnal modulation of nitric oxide inthe perifornical-lateral hypothalamic area：Real-time detection in freely behaving rats[J].Neuroscience，2013.254(7)：275-284.
[11]賴新一.针刺治疗失眠的病机探讨与临床动物实验研究[D].广州中医药大学，2014.
[12]宋云辉.针刺四神聪穴对大鼠脑电及失眠大鼠脑内NE和5-HT含量影响的实验研究[D].黑龙江中医药大学，2007.
(收稿日期：2018-03-09), 百拇医药(陶丽 徐美婷 樊小农 刘健)
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