姚氏妇科郁火与昆明地区气候关系探析(2)
4 关联探析
由于昆明地处西南，其地理位置、地形地貌，造就了其长日照、干燥的气候特点。《素问·异法方宜论》中云：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也。”且昆明气候温和，季节多属春夏。春季属木，万物始生，肝气旺盛而升发，女子与肝为先天，肝同属木，主疏泄，喜调达，藏血，内寄相火。女子“气有余而阴血不足”为常态，每至春季，肝气升发，肝气浮动，气郁而失和，久而化火;女子一生，数伤于血，阴血不足，易致虚热内生。若以六气分属，多为风木、君火、相火，可能导致昆明地区人之体质潜移默化，为阳之生发有余而阴之收藏不足。不仅如此，地区在饮食上喜食土豆、牛羊肉等性质温补的食物，部分地区还有食用附子的习惯，导致昆明人的体质多为阳多阴少之质。
此外，昆明地区各类疾病人群的体质亦有较明显阴虚质趋向。如李氏[4]对昆明地区202例2型糖尿病患者的体质分布进行研究，其中气虚质与阴虚质为主要偏颇体质;又如唐氏[5]对昆明地区患咳嗽的儿童进病证证型与体质调查，共统计为风邪久恋、寒痰咳嗽、痰热咳嗽、痰食咳嗽、气虚痰咳、阴虚燥咳，共6种。研究发现，患者病证中以阴虚燥咳为主要证型;邹氏[6]对昆明地区279例痤疮患者的体质进行分类统计，结果显示，除平和质外，以湿热质为比例最大，其次为阴虚质，阳虚质又次之，等等。
综合上文可知，昆明地区人群体质多见为阴虚质;而妇人病之多见“郁火”，其内因多为患者体质为阴虚血虚。可见，此二者联系较为紧密。
5 小结
姚氏医学流派发展至今，在“以阴阳气血为整体，以气化原理为辨证线索，因地、因人、因病为治疗特点”的学术思想指导下，又进一步将其学术精髓具体到妇科疾病的诊疗中。其学术理论是长期临床实践的总结，也是基于昆明气候环境、人群体质的高度概括。姚氏第七代代表性传承人姚克敏曾言：“四时五气时有瞬变，饮食结构偶有不当，易使脏腑虚损，经络阻滞。疾病变化莫测，要审时度势，深研病证规律，依气有行，实无质的病理变化，调整脏腑功能，调和逆乱之气机，使有肌肤到脏腑，气血调达，阴平阳秘也。因此，捕捉调气环节，掌握调气时机是治疗疾病的根本。”
参考文献：
[1]王坚.从冠心病患者血液流变指标季节变化规律谈因时制宜治疗冠心病[J].中国医药导报，2010，7(23)：110-111.
[2]陈新.气象因素和NF-κB及其调控的炎症因子与COPD急性加重的关系[D].吉林大学，2015.
[3]徐涟.姚克敏妇科经验研究[M].昆明：云南科技出版社，2016：41-43.
[4]李軍，朱燕，陈云山，等.302例昆明地区2型糖尿病患者的中医体质分布规律研究[J].中医研究，2016，29(1)：11-13.
[5]唐彦，何平，王艳芬，等.昆明地区小儿慢性咳嗽中医证型与体质关系探讨[J].中国中医药信息杂志，2011，18(9)：21-22.
[6]邹云.昆明地区痤疮患者中医体质的流行病学调查[D].云南中医学院学报，2016.
(收稿日期：2018-05-25), 百拇医药(杨希 姚济白)
由于昆明地处西南，其地理位置、地形地貌，造就了其长日照、干燥的气候特点。《素问·异法方宜论》中云：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也。”且昆明气候温和，季节多属春夏。春季属木，万物始生，肝气旺盛而升发，女子与肝为先天，肝同属木，主疏泄，喜调达，藏血，内寄相火。女子“气有余而阴血不足”为常态，每至春季，肝气升发，肝气浮动，气郁而失和，久而化火;女子一生，数伤于血，阴血不足，易致虚热内生。若以六气分属，多为风木、君火、相火，可能导致昆明地区人之体质潜移默化，为阳之生发有余而阴之收藏不足。不仅如此，地区在饮食上喜食土豆、牛羊肉等性质温补的食物，部分地区还有食用附子的习惯，导致昆明人的体质多为阳多阴少之质。
此外，昆明地区各类疾病人群的体质亦有较明显阴虚质趋向。如李氏[4]对昆明地区202例2型糖尿病患者的体质分布进行研究，其中气虚质与阴虚质为主要偏颇体质;又如唐氏[5]对昆明地区患咳嗽的儿童进病证证型与体质调查，共统计为风邪久恋、寒痰咳嗽、痰热咳嗽、痰食咳嗽、气虚痰咳、阴虚燥咳，共6种。研究发现，患者病证中以阴虚燥咳为主要证型;邹氏[6]对昆明地区279例痤疮患者的体质进行分类统计，结果显示，除平和质外，以湿热质为比例最大，其次为阴虚质，阳虚质又次之，等等。
综合上文可知，昆明地区人群体质多见为阴虚质;而妇人病之多见“郁火”，其内因多为患者体质为阴虚血虚。可见，此二者联系较为紧密。
5 小结
姚氏医学流派发展至今，在“以阴阳气血为整体，以气化原理为辨证线索，因地、因人、因病为治疗特点”的学术思想指导下，又进一步将其学术精髓具体到妇科疾病的诊疗中。其学术理论是长期临床实践的总结，也是基于昆明气候环境、人群体质的高度概括。姚氏第七代代表性传承人姚克敏曾言：“四时五气时有瞬变，饮食结构偶有不当，易使脏腑虚损，经络阻滞。疾病变化莫测，要审时度势，深研病证规律，依气有行，实无质的病理变化，调整脏腑功能，调和逆乱之气机，使有肌肤到脏腑，气血调达，阴平阳秘也。因此，捕捉调气环节，掌握调气时机是治疗疾病的根本。”
参考文献：
[1]王坚.从冠心病患者血液流变指标季节变化规律谈因时制宜治疗冠心病[J].中国医药导报，2010，7(23)：110-111.
[2]陈新.气象因素和NF-κB及其调控的炎症因子与COPD急性加重的关系[D].吉林大学，2015.
[3]徐涟.姚克敏妇科经验研究[M].昆明：云南科技出版社，2016：41-43.
[4]李軍，朱燕，陈云山，等.302例昆明地区2型糖尿病患者的中医体质分布规律研究[J].中医研究，2016，29(1)：11-13.
[5]唐彦，何平，王艳芬，等.昆明地区小儿慢性咳嗽中医证型与体质关系探讨[J].中国中医药信息杂志，2011，18(9)：21-22.
[6]邹云.昆明地区痤疮患者中医体质的流行病学调查[D].云南中医学院学报，2016.
(收稿日期：2018-05-25), 百拇医药(杨希 姚济白)
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