摘要：目的 观察通腑解毒法治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法 将2015年11月—2017年12月82例重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍患者纳入研究并随机分组，对照组40例采用常规治疗，观察组42例联合中医通腑解毒法灌肠治疗，7d为1个疗程。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况。结果 观察组肛门排气时间、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、机械通气时间较对照组更短(P<0.05);2组患者术后第7d胃肠功能障碍评分及二胺氧化酶(DAO)降低，但观察组更低(P<0.05)。结论 通腑解毒法治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍疗效较好，可促进胃肠功能恢复，值得推广。

    关键词：通腑解毒法;腹部外科术后;胃肠功能障碍;胃肠功能障碍评分;二胺氧化酶

    中图分类号：R256.3 文献标志码：B 文章编号：1007-2349(2018)09-0037-02

    手术是急腹症的重要治疗手段，麻醉方法、基础疾病、手术创伤、应激反应等因素均可引起患者的神经系统失衡、胃肠功能受抑、胃肠激素代谢紊乱，从而引起胃肠功能障碍，而此在重症患者中更为明显。胃肠功能障碍时患者可出现腹胀，腹痛，肛门排气受限，肠鸣音显著降低甚至消失，且由于腹腔炎症的存在，可使粘连性肠梗阻的发生风险明显升高[1]。研究表明，胃肠功能障碍时肠道处缺血缺氧状态，可引起肠道黏膜受损，肠道中内毒素不能及时排出体外与细菌混合，可诱发肠道菌群移位感染，甚至脓毒症及危及生命[2]。研究表明，胃肠功能障碍发生率仅次于心脏外科手术引起的并发症。治疗上，西医以对症支持干预为主，但效果有限。因此，如何促进胃肠功能的恢复已成为胃肠外科研究的重点 ......