治未病思想在卵巢早衰防治的应用探讨(2)
3.2 已病防变,截断传变,防微杜渐 《素问·八正神明论篇》曰“上工救其萌芽”《素问·刺热篇》曰“肝热病者,左颊先赤……病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病”《金贵要略》亦提出“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”上诉条文中均表明疾病初发之时要及时治疗,防止疾病循经传变。故当育龄期女性出现月经稀发、月经过少、闭经、不孕及围绝经期症状就诊,发现卵巢功能储备下降或早期衰退时,根据有无生育要求及早寻找正确的治疗方式,防止卵巢功能进一步发生衰竭。中医的整体观念、辨证论治能及时发现机体的亚健康,并通过调整脏腑功能、阴阳平衡、气血和顺等促进机体康复。有研究指出,中医辨证分型论治卵巢早衰比常规激素替代疗法具有显著优势,且在常规激素替代疗法基础上配合中医通过辨证论证及早运用中药、针灸等干预,能做到改善临床症状和卵巢功能指标及生育的诉求,延缓卵巢早衰、甚或衰竭的发生。[7]杨正望教授通过运用逍遥散加减成功治愈一例肾虚肝郁证POF患者,同时基于补肾疏肝,养血调经成功调理一例POF患者成功孕育。杨正望教授认为临床中POF患者常以肾虚肝郁证多见,治疗是予补肾疏肝法为基本原则,同时宜“补”、“通”、“养”。吴丽婷等[8]总结肖承悰治疗POF的经验发现,POF常以肾虚为根本病机,兼见血虚及冲脉亏虚。因此,治疗以益肾、调补冲任为大法,并配合调理气血,干预患者心理因素,基于经方五子衍宗丸化裁而成个人经验方七子益肾理冲汤,使POF精血充足、冲脉得养,经血按时来潮 ......
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