摘要：许斌教授在胆石症的临床辨证治疗中本着“治病必求于本”的原则，明辨主次，随证加减，重视肝脾，顾护先天之本，协调肝脾肾之间的纳运、燥湿、升降平衡，用药轻灵，标本兼顾，防患未然。配合疏导心理，合理饮食，适量运动等综合疗法，在胆石症的保守治疗中，临床效果满意，现并附验案1则以佐证。

    关键词：胆石症;中医药疗法;名医经验;许斌

    中图分类号：R657.4+2 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2019)04-0010-03

    胆道系统任何部位发生结石的疾病统称胆石症。[1]根据结石发生嵌顿的部位和程度，临床表现有所不同，常见口苦、恶心、厌油腻、腹胀等症状，其中胆绞痛为典型表现。[2]结合现代超声、胆管造影等辅助检查即可明确诊断。许斌教授为辽宁省名中医，潜心钻研肝胆疾病30余载，笔者有幸随诊于侧，谛听教诲，收益良多，许教授认为胆石症应从疏肝、理脾、补肾3个法则循序治疗，现介绍如下，以飱同道、后学。

    1 追根溯源，紧守病机

    胆石症、胆结石属现代医学病名，中医根据其临床表现归为“胁痛”、“黄疸”、“结胸”等范围。最早对本病的主要症状进行描述见于《灵枢·经脉》：“胆，足少阳之脉，是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧”。《伤寒论》：“结胸实热，脉沉而紧，心下痛，按之石硬，往来寒热，身黄如桔色”，进一步表明胆系疾病与黄疸的关系，并提出大柴胡汤、大陷胸汤等理法汤药 ......