茯苓导水汤联合激素加环磷酰胺治疗膜性肾病临床观察(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 通过电子病历系统,选取2017年9月—2019年2月辽宁中医药大学附属医院肾内科经肾活检或PLA2R检测证实的成人MN患者44例,其中4例治療未满6个月,1例并发血栓栓塞,1例心力衰竭加重,遂排除,故满足条件的患者共38例,将患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者共18例,治疗组患者共20例,所有患者对用药知情同意,将患者的一般资料(性别、年龄等)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 西医诊断标准[2]:①低白蛋白血症,血浆白蛋白<30 g/L;②大量蛋白尿,尿蛋白定量超过3.5 g/d;③高脂血症,血清胆固醇>6.5 mmol/L;④水肿。以上4项①②是必备条件。中医诊断标准[3],主要将其辨证为2个分型,即脾肾阳虚证和气阴两虚证,脾肾阳虚证的患者常常表现为腰膝酸软,怯冷神疲、四末不温、纳呆、大便溏薄、小便清长、舌质淡苔白且边有齿痕、脉象较细且无力等;气阴两虚证的患者主要表现为口干舌燥、五心烦热、潮热盗汗、神疲乏力、面色少华、舌质偏红且少苔、脉象较细且微弱等。
1.3 排除标准 ①激素使用不规范;②并发感染;③并发血栓栓塞;④并发急性肾损害;⑤并发严重的心脑血管系统、消化系统和血液系统疾病;⑥处于妊娠期、哺乳期的女性;⑦具有精神病或意识障碍者 ......
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