2.5 肺脾气虚，喉失温煦 脾为生气之源，肺为主气之枢，脾气虚弱，化生不足，喉失滋养，素体气虚，或多言耗气，声嘶日久，久病失调，肺脾气虚，不能上养喉窍，致声门鼓动无力，发为喉喑。

    2.6 痰凝血瘀，结聚喉窍 声嘶日久，余邪难去，滞留喉窍，阻滞脉络;或用嗓过度，气耗阴伤，脉络受损，气血运行不畅，血行不畅则成瘀，气滞而水津不行则成痰，痰凝血瘀，阻于声门，形成声带肿胀，或赘生息肉，导致声嘶。

    3 案例

    3.1 病案1 夏某，女，32岁。于 2019年 2月19日就诊。主诉：声音嘶哑 6天。6天前患者因感冒诱发声音嘶哑，伴阵发性咳嗽、咯痰黄，口干，舌苔黄腻、脉浮数。外院喉镜报告示：声带充血、水肿明显，声带闭合不良、有黄浊分泌物附着。西医诊断：急性喉炎。中医诊断：急喉瘖(表邪伏肺、痰热壅盛)。治则：清热化痰、宣肺开音。处方：三拗保嗓汤，药物组成：麻黄8 g，杏仁12 g，生甘草30 g，厚樸20 g，射干15 g，桔梗10 g，薄荷12 g，僵蚕15 g ......