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基于扶阳学术流派学术思想对新型冠状病毒肺炎认识探讨(2)
http://www.100md.com 2020年3月1日 《云南中医中药杂志》 20203
     综上所述,在扶阳学术思想的背景下解读新型冠状病毒肺炎中人体自身阳气与寒湿疫邪(新冠病毒)的正邪辨证观应该是:在土运不及,湿气困土,太阳寒水主气的时空运气框架下,人体感受寒湿疫毒之邪而发病,该病寒湿邪气强盛,易感染,易传播,感染人体后以病邪滞留难以除去和极易损伤人体阳气为特点;由于邪气过盛,正气(主要为阳气)受损严重,故极易快速传变,特别在具有阳气不足的基础的老年患者中更为突出;随之阳衰阴盛,正不胜邪,最终邪胜正负,气阳外脱而亡。

    3 从扶阳学术流派对两感于寒的病机认识解读新型冠状病毒肺炎病程变化特点

    以吴佩衡先生为代表的扶阳学术流派学术思想中,对于寒邪导致的外感病病机的认识,强调寒邪极易损伤人体阳气,而湿邪除了伤阳外,还具有粘滞停留的特点。如果寒湿合邪外感人体,就会造成持续的损伤人体阳气的病理格局。寒湿之邪从太阳而入,如果滞留不出,很快就会伤及与太阳互为表里的少阴之阳气,传变为太少两感于寒的证型。就目前新型冠状病毒肺炎而言,笔者认为就属于两感于寒。国家卫健委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案目前已更新至第六版,从第一版开始对新型冠状病毒肺炎的临床症状描述基本没有改动,为:以发热、干咳、乏力为主要表现;轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现[3]。可以看出,发热和乏力是新型冠状病毒肺炎不论典型患者还是轻型患者的共同症状,这就符合《伤寒论·少阴病》篇中太少两感证的描述:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”[4]。新型冠状病毒肺炎从寒湿疫的角度来看 ......
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