黄丹青，刘世茹

    (成都中医药大学，四川 成都 610000)

    术后肠梗阻(postoperative ileus，POI)，又称术后胃肠功能障碍，是一种在手术后早期发生，动力性与机械性因素共同参与的粘连性肠梗阻，是暂时性的肠运动障碍，也是腹部手术后的常见并发症。有研究表明，术后24 h组织中的炎症因子水平最高，表明手术损伤所致的炎症反应达峰，术后48 h后炎症水平可逐渐下降[1]。但由于炎症刺激，纤维增生明显，肠道及腹腔粘连，易导致机械性粘连性肠梗阻发生。有研究分析表明，即使运用术前营养支持、避免常规机械肠道准备等强化康复措施，结直肠手术后POI的发生率仍高达15.4%[2]。目前POI已成为延长住院时间，引发肺部感染等其他术后并发症的重要因素[3]。

    枳实、白术配伍治疗源自于《金匮要略》中枳术汤，《内外伤辨惑论》中称其可“治痞，消食，强胃”，主治脾虚气滞，饮停心下之痞证。其中白术性温味苦甘，其味苦可燥湿并泄胃肠热，甘温入脾可补脾气；而枳实苦寒，可破气积，化痰痞，止痛。两药配伍，消导补益并重，共奏健脾攻下之功效。POI属中医“肠结”范畴，其病机在于手术损伤肠络，耗损气血，肠腑升降失和，腑气不通，故有“痛、胀、闭”之症，浊气积于肠内渐结成有形之物，粘连脏器及腹壁，发为肠结。故中医多以“健脾理气通滞”为治则。

    网络药理学是基于系统生物学，生物信息学等多学科理论，通过数据平台获取中药成分及靶点信息，并结合疾病靶点构建可视化网络模型，分析预测疾病治疗中的有效成分、潜在靶点及信号通路的新兴学科[4]。其多层次、系统性的特性契合中药治疗的多成分、多靶点、多通路特点。本研究拟运用网络药理学方法分析枳术药对防治POI的分子作用机制。

    1 材料与方法

    1.1 枳实—白术药对成分查询及活性成分、靶点的筛选 在 TCMSP 数据库(http：//ibts.hkbu.edu.hk/LSP/tcmsp.php)中搜索枳实、白术的化学成分，并获取mol ID、名称、口服利用度(Oralbioavailability，OB)、类药性(drug-likeness，DL)等信息。以 OB≥30%和 DL≥0.18为阈值，获取有效活性成分及靶点，去除重复值并通过Uniprot数据库(https：//www.uniprot.org/)规范靶点名称。

    1.2 化合物-靶点网络的构建和拓扑分析 将中药、活性成分及靶点信息导入Cytoscape_v3.8.2软件(http：//www.cytoscape.org/)构建药物-活性成分-靶点网络图 ......