摘要：膝关节滑膜炎作为临床常见疾病，目前西医治疗存在疾病易复发等诸多问题，中医药治疗膝关节滑膜炎具有其独特优势但同时采用中西医结合治疗可以有效的减缓膝关节滑膜炎复发的频率等。通过整理分析和总结近5年来运用中医药传统治疗方法(中药内服、中医外治、针灸、推拿)联合现代医学治疗膝关节滑膜炎的最新文献研究，以其为临床广大工作者提供参考。

    关键词：膝关节滑膜炎；中西医治疗；药物内服；中医外治；针灸推拿

    中图分类号：R684.3 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2024)08-0092-04

    膝关节滑膜炎是骨伤科常见的炎症性疾病，临床以膝关节疼痛、周围肿胀、局部皮温升高，伴或不伴关节活动不利等为主要表现。本病临床诊断比较容易但病因复杂故治疗方式多样。目前西医治疗手段有关节腔注射药物、口服药物治疗、关节置换等，中医治疗手段包括中医辨证内服中药、中医外治法和针灸、手法等。随着人们对传统医学的关注度逐渐提高，中西医结合疗法在膝关节滑膜炎治疗中的应用也越来越受到关注，中西医结合疗法通过综合运用中医和西医理论技术、以调节机体内环境、改善膝关节功能。基于目前现代医学对于治疗该病存在一定的局限性，而中西医结合疗法可以弥补其不足之处，且中西医结合疗法在治疗膝关节滑膜炎时具有较好的临床疗效，值得进一步研究和推广。本文综述了膝关节滑膜炎的流行病学、病因、生理病理及中西医结合治疗膝关节滑膜炎研究概况。

    1 膝关节滑膜炎流行病学

    膝关节为人体活动范围较大关节之一由于其特殊的解剖结构及负重功能，随着年龄的增长、关节的退化[1]急慢性的关节损伤等多因素导致滑膜炎发病率增加，在我国膝关节滑膜炎的发病率为7.6%左右[2]其中近三分之一的患者年龄在65岁及以上[3]。流行病学研究发现膝骨关节炎(KOA)的患病率在我国女性高于男性、西南、西北相较于东北等地区高发、农村地区比城市地区高发[4]这可能与农村地区医疗条件、健康教育有限等相关。

    2 膝关节滑膜炎的中西医病因

    膝关节滑膜炎在中医学中没有这个病名，就其临床表现而言其与“痹症”相似，在《素问·痹论》中：“阴气者，静则神藏，躁则消亡”、“风寒湿三气杂至，合而为痹也”，《上古天真论》中：“肝气衰，筋不能动；肾脏衰，则齿发去，形体皆极”，古人认为膝痹的根本原因在于肝肾亏虚因此中医学认为膝关节滑膜炎的发生多是因为年老体衰、加之风、寒、湿邪侵袭导致膝部经脉气血失和，内外相合从而发病。

    膝关节滑膜炎包括急性创伤性膝关节滑膜炎和非创伤性膝关节滑膜炎。急性创伤性膝关节滑膜炎多是由于直接或间接暴力导致而非创伤性滑膜炎的病因诊断可以根据病史进行有针对性的相关化验检查 ......