摘要：目的 探讨参苓承气汤联合常规治疗对急性胰腺炎患者胃肠功能及肠道免疫功能的影响。方法 纳入符合急性胰腺炎诊断标准的受试者72例，采用随机对照试验方法将其分为治疗组和对照组各36例，其中对照组予以胃肠减压、抑制胰酶分泌、液体复苏、营养支持、抗感染、对症支持治疗等常规治疗，治疗组在其基础上加用参苓承气汤口服或鼻饲及灌肠，观察患者中医证候积分、临床症状缓解情况及APACHEII评分情况，检测治疗前后患者血清CD4+、CD4+/CD8+、CD8+、IgG，IgM、IgA水平变化。结果 治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次自主排便时间、住院时间、血淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ评分均较对照组缩短(Plt;0.05，Plt;0.01，)；治疗7 d后，与治疗前相比，2组CD4+、IgG，IgM、IgA水平均增高(Plt;0.05)，且治疗组CD4+、IgG，IgM、IgA增高水平较对照组明显(Plt;0.05)；治疗组总有效率明显高于对照组(Plt;0.05)。结论 AP患者在常规治疗的基础上加用参苓承气汤口服或鼻饲及保留灌肠，能有效增强胃肠动力，恢复胃肠功能，缩短住院时间，提高患者的免疫功能，值得临床推广。

    关键词：参苓承气汤；急性胰腺炎；胃肠功能；肠道免疫功能

    中图分类号：R657.5"" 文献标志码：B"" 文章编号：1007-2349(2025)01-0047-05

    急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是临床常见的一种急腹症，发病机制复杂，包括多种病因引起的胰酶异常激活及继发的胰腺局部炎症反应 ......