摘要：糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，同时也是我国慢性肾病的主要原因之一，给我国的居民造成了严重的身心困扰。根据最近发布的相关指南，及时更新了有关糖尿病肾病的治疗。现代临床医学研究为糖尿病肾病提供了更多的治疗选择，但是中医治疗糖尿病肾病有几千年的历史。在中医的理论指导下不断的完善和发展，随着相关循证医学的应用和治疗。中医在治疗糖尿病肾病，特别是缓解患者的水肿、乏力等症状方面有明显的疗效，进一步提高了糖尿病肾病的治疗率。能显著延缓终末期肾脏病的进展，而且能明显改善糖尿病肾病的长期预后。对近年来有关中医治疗糖尿病肾病的治疗进展方面进行相关的分析和总结。

    关键词：糖尿病肾病；中医治疗；辨证论治；研究进展；综述

    中图分类号：R587.1" 文献标志码：A" 文章编号：1007-2349(2025)02-0086-05

    糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease，DKD)是由糖尿病(diabetes mellitus，DM)引起的病变可累及全肾(包括肾小球、肾小管、肾间质、肾血管等)的慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)，也是DM常见的微血管并发症之一^[1]。DM患者病程10年以上者可能会对肾脏、心脏、脑血管、神经等系统造成损害，如果肾脏系统受到损害，就会出现DKD^[2]。根据相关研究部门的流行病学调查数据显示，截至2019年，中国约有1.16亿成年人患有DM，到2030年，这一数字将增加至1.4亿。这种持续上升的趋势强调了DM防治的紧迫性和重要性，同时也反映了现代生活方式和人口老龄化等因素对公共健康的影响。中国作为人口最多的国家，面临着巨大的公共健康挑战，需要采取有效的策略和措施，以减缓DM及其并发症的发生和发展^[3]。目前约15%～25%的Ⅰ型DM及30%～40%的Ⅱ型DM患者存在DKD，接受透析治疗的病人中约一半以上患者为DM导致终末期肾脏病(end stage renal disease，ESRD)。减缓DKD导致的肾脏衰竭的进展已经成为现代医学研究重要课题^[4]。DKD治疗的重点在于综合管理，以减少蛋白尿，延缓eGFR下降，改善肾脏不良结局(如ESRD、肾脏相关死亡等)。科学且合理的治疗策略应全面包括对患者生活方式的干预，这些干预措施主要涉及控制血糖、血压、血脂、血尿酸水平以及体重管理^[5] ......