摘要：中风后吞咽困难是中风的常见并发症，大量临床实践证明，针灸在治疗中风引起的吞咽困难方面具有显著的治疗效果。陈幸生教授在治疗中风后吞咽困难方面的具有一定的临床经验。认为该疾病的发病机制与肝肾虚弱、精血物质不能上升滋润关系密切，再加上阴阳失去平秘，最终引起气血失调。风火痰瘀阻塞了大脑的经络，大脑功能失用，从而出现喝水呛咳和吞咽困难等症状。芒针疗法是一种具有强烈刺激的针灸方法，通过刺激穴位和经络，实现调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的效果。

    关键词：吞咽困难；芒针；名医经验

    中图分类号：R743.9" 文献标志码：A" 文章编号：1007-2349(2025)02-0106-04

    脑卒中后吞咽困难已被国际组织如世界卫生组织(WHO)正式认定为健康问题，在《国际疾病分类第10版》以及《国际功能、残疾和健康分类》中有所记录。这种吞咽障碍给患者带来的风险包括：可能的再次发生脑卒中、电解质不平衡、误吸食物或液体而窒息、出现心理问题、营养不均衡、形成压疮，甚至可能导致死亡。这些并发症对患者的生活质量、恢复过程及预后有重大影响。脑卒中后遗症中的假性延髓麻痹是一种较为常见的吞咽困难情况，它通常发生在脑卒中损害了大脑皮层至脑干的运动神经束，或者运动神经细胞本身时。这种情况会显著干扰吞咽功能。患者主要表现为饮水呛咳、言语障碍和吞咽困难。治疗脑卒中后的吞咽困难，西医常采用药物综合疗法，这可能包括抗血小板聚集剂、调节血脂的药物以及稳定血管斑块的疗法，以稳定病情并优化恢复。然而，恢复受损的神经功能是一个缓慢的过程^[1]。研究表明^[2]，假性延髓麻痹发病率大约为60%，是脑卒中常见的并发症。越来越多的临床研究^[3][4][5]显示针灸治疗中风后吞咽障碍是安全有效的方法。研究指出，针灸治疗可以促进局部血液循环，防止吞咽肌肉萎缩^[6]。陈幸生教授，江淮名医，拥有将近40年的针灸实践和教授经验，在脑血管病治疗和神经内科疾病领域具有深厚的专长。在利用芒针技术来改善中风后遗症如吞咽障碍方面，有着自己的独到见解，这为该症状的治疗提供了新的临床思路。

    1 中风后吞咽苦难的中西医认识

    1.1 中医认识 吞咽困难是中风后常见的并发症，在中医理论中被归纳为“喉痹”和“噎膈”等症候 ......