玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病，主要累及面部血管及毛囊皮脂腺周边单位，表现为皮肤潮红以及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等。研究显示，我国玫瑰痤疮的发病率已达 6.5% 。

    临床上玫瑰痤疮可分为四型，红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮是其最常见的类型[1]。中医将本病称为“酒渣鼻”等，古今文献多从肺胃热盛、热毒蕴结等治疗[2]笔者通过跟师学习以及整理相关文献发现，酒渣鼻的发病与温病有相似之处，故而基于卫气营血理论，探析从温病论治玫瑰痤疮的相关性及可行性，为临床医家治疗酒渣鼻提供更多的思路。

    1卫气营血理论的认识与应用

    卫气营血辨证是清代医家叶天士在《外感温热篇》中所创，提出：“卫之后方言气，营之后方言血”，大致将温热病分成卫分、气分、营分、血分四个不同的病理阶段，揭示了外感温热病由表及里、由轻到重的传变规律[3]。卫、气、营、血四者作为维持人体正常生命活动的基本物质。通过“卫气营血”辨证直观地反映了卫气营血功能的正常与否及其损伤程度，其多与五脏六腑的功能失常以及损伤有一定的关系[4]。卫气营血的功能相互影响，故少见独病，常同时受累，可表现为卫气同病、卫营同病、气营(血)两燔等[5]。何春燕等[5]通过归纳总结名医经验，提出皮肤病的发生与气血失调紧密相关，主张从卫气营血论治皮肤病。张恒艳等[3将卫气营血理论应用于治疗泛发性脓疱型银屑病。徐雅嫡等[提出从卫气营血辨治过敏性紫癫性肾炎。邓家琳等[基于卫气营血理论探析水痘常证的病因病机及演变过程。刘毅基于三焦理论论治玫瑰痤疮，在临床取得良好疗效。白长川教授认为红斑期玫瑰痤疮，中医治疗为首选之法，提出从营血论治玫瑰痤疮。魏琼[1]通过总结导师经验，提出从伏邪学说论治酒渣鼻，而伏邪学说是中医温病学的重要组成部分。

    2从温病论治玫瑰痤疮发病的相关性

    2.1病因相通，风热、血热白长川教授认为玫瑰痤疮是因患者内有郁热，热迫血行，上蒸于面所致；余土根教授[1]认为酒渣鼻多由饮食不节或肺胃积热上蒸，血气凝结所致;闵仲生教授[12]认为玫瑰痤疮由外感风热毒邪或因饮食失节，嗜食肥甘厚腻而致。然而临床实践中，发现本病多发生于中青年女性，详询病史，了解到该群体无抽烟史、嗜酒史，月经平素规律，无痛经，无血块，颜色正常，且饮食正常，无嗜食肥甘厚味、辛辣食物史，患者常无明显诱因面部出现红斑、肿胀、丘疹、脓疱，伴有毛细血管扩张、脱屑、痒痛等表现 ......