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编号:2385017
基于数据挖掘探讨中医药治疗肺结节用药规律
http://www.100md.com 2025年7月4日 云南中医中药杂志 2025年第6期
     肺结节是指肺内直径 ?3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。可为孤立或多发,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液,可多发或单发,边界清晰或模糊[1]。近年来,肺结节的发生率明显呈上升趋势,其中在中国健康人群中调查显示肺结节的发生率约为 14.0%~35.5%[2] 。目前,肺结节的病因及发病机制尚不明确,临床实践中,针对肺结节的治疗策略十分受限。除外科手术干预及针对疑似炎性结节的经验性抗炎治疗外,多数患者需经历定期的影像学随访,以监测结节动态变化[3]。本研究通过收集中国知网、万方医学网、维普网等资料库内关于中药在治疗肺结节方面具有确切疗效的相关文献,采用数据分析技术,探讨中药治疗肺结节组方用药规律,以期为临床应用提供参考。

    1资料与方法

    1.1资料来源与检索中国知网、万方、维普建库至2024年5月31日收录的中药治疗肺结节的临床研究文献,以“肺结节”“肺小结节”“中医”“中药”等为主题词,检索方式为各主题词自由结合,检索学科为“中医学”、“中西医结合医学”、“中药学”。

    1.2纳入标准(1)临床经验或理论探讨类文献。(2)符合肺结节的诊断标准,口服汤剂后结节缩小或消失[1或临床症状减轻或消失。(3)处方来源为临床疗效好转病例的首诊处方且药物记录详尽。(4)未涉及西医(手术或药物)的治疗手段。

    1.3排除标准(1)重复的文献。(2)治疗效果不明确(症状无减轻、结节大小无变化)或伴副作用,如肝肾功能损害。(3)医案资料记录不齐全,如未标明中药名称、剂量含糊等。(4)仅为理论分析,没有实际病例支持。

    1.4中药数据规范以《中华人民共和国药典》(2020版)[4]为标准对药方内的中药名进行规范化处理,如将“生牡蛎”规范为“牡蛎”,将“生黄芪”规范为“黄芪”等。

    1.5数据分析方法获取古今医案云平台(网页版)医案采集模块中的Excel模板,将患者信息录人Ex-cel,并上传至古今医案云平台,进行中药频次,性味(四气、五味、归经)关联规则、聚类及复杂网络分析。

    2结果

    2.1中药频次分析 经过关键词检索,初步得到594篇相关文献,依据筛选准则最终纳人文献共187篇,包含中药方180个,涵盖单味药353种,总用药次数达5278次 ......

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