把握生命的关键时刻 呼吸系统急症篇(1)

http://www.100md.com 2007年4月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第4期

     呼吸系统急症多在慢性肺部疾病基础上急性发作，有的患者可预测发病的规律，但有的呼吸急症(如突发性哮喘、自发性气胸和肺动脉栓塞等)则不然，发病突然，来势凶猛，死亡率较高，并不亚于心脏急症。

    为使患者了解呼吸急症，首先简述呼吸系统的解剖和生理。呼吸系统分上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、咽和喉；下呼吸道有气管、支气管和肺。正常的肺由小支气管和无数肺泡组成，肺泡总面积约有50~100平方米。此外，在肺泡间质内尚含有大量弹性纤维、血管和神经等。因此，肺脏质软，富于弹性，像海绵那样，由于外面包有胸膜，将其放在水中可以浮在水面。

    呼吸包括两个过程：由外界吸入氧气和呼出废气(二氧化碳)为外呼吸；内呼吸是指肺泡和血液之间的气体交换过程。正常的肺脏具有良好的通气功能。健康人平静状态下每分钟呼吸12~15次，每次约吸入或呼出500毫升气体，也就是说每分钟吸入或呼出的气体约6~8升。人体呼出气中约包含250种以上微量的易挥发物，其中有来自肠内的甲烷，体内的酒精和丙酮等。氧气是生命的物质基础，体内细胞代谢产生的废气需要不断地排除。吸入氧气和排出二氧化碳这一吐故纳新过程，需要呼吸和循环系统密切配合完成。

    影响呼吸功能的原因很多，如大脑、胸廓、胸膜腔、肺组织和呼吸肌等的病变，最常见的为胸膜腔或肺组织疾病。呼吸疾病的最终结局是呼吸衰竭，呼吸功能的衰败即意味着生命的垂危。因此，在有一个健康心脏的同时，也要呵护自己的肺脏。

    为便于读者对呼吸急症有个了解，下面对几种常见呼吸系统急症作一简单介绍。

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