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编号:11541357
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http://www.100md.com 2007年6月1日 《开卷有益·求医问药》2007年第6期
     急性咽炎怎么治

    [问]我是男性,27岁,常犯嗓子痛,伴发热,有人告诉我,如果治不好会转成气管炎及肺炎。请问嗓子痛可引起什么病?怎样治疗?

    吉林惠××

    [答]听您的介绍,发热伴嗓子痛是急性咽炎。扁桃腺及其周围部分统称咽部,只扁桃腺发炎可称扁桃腺炎。急性咽炎十分常见,多发生于青少年,常见的病原菌有A组β型溶血性链球菌、流感杆菌、葡萄球菌、淋球菌、棒状杆菌等,肺炎支原体、衣原体及病毒也是常见的病原体。除A组β型链球菌外,其他病原体多数不严重,有的不治自己也能好。A组β型链球菌感染的严重性在于,咽部的感染向周围蔓延可引起咽旁或咽后蜂窝组织炎和(或)脓肿、颈淋巴腺炎、中耳炎、乳突炎及鼻窦炎,向下可引起支气管炎和肺炎。病后由于免疫的失调,一部分人可引起猩红热、风湿热(包括风湿性心脏病及风湿性关节炎)和肾小球肾炎(儿童得了肾炎,99%能痊愈,成年人得了肾炎,较多发展为慢性肾炎)。所以,识别A组β型链球菌感染是十分重要的,识别的方法:①从病史看,病前2周接触过急性咽炎的病人,除病人自述咽痛外,局部检查,咽部呈紫红色(瘦牛肉的颜色)、扁桃腺充血有渗出、颈淋巴腺肿大疼痛,或有咳嗽及鼻炎的发生;②确诊一靠咽部细菌培养,二靠抗链球菌溶血素O滴定度增高,但细菌培养需时约1周,抗链球菌溶血素O测定,需在链球菌感染后2个月才出现滴定度的增高。因此,都不适合治疗的需要。在治疗上,①青霉素类已用了快60年了,疗效在85%~95%之间,有注射的及口服的(如青霉素V,每次200毫克,每日2次),疗程7~10天,因为多为注射制剂及偶而出现过敏反应 ......
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