类风湿关节炎—间质性肺疾病的识别和治疗
类风湿关节炎(RA)是一类以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病, 发病率约1%~2%, 将近50%的患者会出现关节外表现，包括皮肤、眼、心脏和肺, 其中RA并间质性肺疾病(RA-ILD) 的发病率约为11%，由RA-ILD引起的呼吸衰竭为RA的主要死因之一。为了更好地诊断和治疗RA-ILD, 改善患者的预后, 应提高对这类疾病的认识水平。
一、临床表现早期症状往往不明显,随着疾病的发展,出现干咳、气短,进行性呼吸困难。最常见的是静息或活动后出现呼吸困难,部分病人由于关节功能障碍不能活动,也可无明显的呼吸困难。疾病加重时可出现紫绀、水肿、肺动脉高压的征象。查体:双肺底可闻及爆裂音，杵状指。
肺功能检查显示: 肺顺应性降低、肺活量和肺总量减少,弥散功能障碍,限制性通气障碍。一氧化碳弥散功能(DLCO), 百拇医药(魏路清)
一、临床表现早期症状往往不明显,随着疾病的发展,出现干咳、气短,进行性呼吸困难。最常见的是静息或活动后出现呼吸困难,部分病人由于关节功能障碍不能活动,也可无明显的呼吸困难。疾病加重时可出现紫绀、水肿、肺动脉高压的征象。查体:双肺底可闻及爆裂音，杵状指。
肺功能检查显示: 肺顺应性降低、肺活量和肺总量减少,弥散功能障碍,限制性通气障碍。一氧化碳弥散功能(DLCO), 百拇医药(魏路清)