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编号:11584675
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http://www.100md.com 2008年4月1日 《开卷有益·求医问药》2008年第4期
     短暂性脑缺血及发病原因

    [问]我母亲69岁,前天晚饭时突然右上下肢不能活动,说不出话,持续约4~5分钟,清醒后叙述有头痛、头晕、看东西模糊及右侧肢体麻木。到医院做了脑CT,诊断为短暂性脑缺血,医生让住院观察治疗。去年也有类似发作,没去医院自己就好了,这次家里人都很紧张。请问什么是短暂性脑缺血发作?怎么得的?

    天津谷×

    [答]短暂性脑缺血发作,是由于大脑局部性缺血,造成相应区域神经功能的缺失。一般持续不超过15分钟,按国家新的诊断治疗标准规定,一切症状均在24小时内消失。多见于50~70岁的中老年人,常伴有高血压、糖尿病及冠心病。按所受累及血管分成两型:①颈动脉系统型,包括偏瘫或半身感觉障碍,同侧眼暂时性看不清东西或失明,头痛、头晕等。②椎—基底动脉系统型,包括眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、耳鸣、耳聋、有突然跌倒而无意识过程。您母亲的病属于颈动脉系统支配的脑部区域一过性缺血。得病的原因:①颈内动脉粥样硬化斑块脱落,或其他来源的微血栓进入脑内动脉,造成血栓栓塞形成,如栓子较大堵住较大的动脉就是脑梗死;②由于动脉粥样硬化造成管腔狭窄,或动脉痉挛造成一时性脑供血不足;③其他如维生素B6缺乏、C-反应蛋白增高、吸烟、酗酒、高血脂、高血压、高血糖等也是致病的诱发因素。

    短暂性脑缺血发作的

    危险及怎样治疗

    [问]请问短暂性脑缺血发作有什么危险?怎样治疗?

    天津 谷×

    [答]据统计,这种病人约1/3会自行停止发作,约1/3可反复发作,但不引起较长时间的神经功能缺失,还有约1/3会发展成脑梗死。如不经治疗 ......
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