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编号:11783312
使用安眠药需小心谨慎
http://www.100md.com 2009年4月1日 《开卷有益·求医问药》 2009年第4期
     随着社会的转型,生活节奏的加快,人们心理压力越来越大,患失眠症者越来越多。笔者身处临床一线,常遇到因失眠而来开安眠药或因失眠前来咨询的病人。作为临床医师,笔者有责任和义务根据病人的病情开给安眠药和回答病人提出的问题。为此,根据日常临床工作所见,搜集并整理了几个指导病人用药和为失眠病人提供药学服务的案例,供大家参考。

    一、根据失眠类型选择用药

    案例:胡先生因工作繁忙紧张患有失眠症,故前来医院要求我给他开安定口服。经了解,胡先生的确患有失眠症,出于临床医师的职责和职业敏感,我开药前向他大致了解属于哪一种类型的失眠。胡先生想了想,说:“我入睡较快,但易于半夜醒来,并不是每晚都发生……”。我因此诊断病人属于“间断失眠和早醒”,建议他改用鲁米那(苯巴比妥)。胡先生采纳了我的建议,服用鲁米那1天后症状缓解;3天后症状消失。随访1个月未见失眠复发。

    提示:失眠症大致可分为三种类型,病人应根据失眠类型选用安眠药。第一种类型是入睡慢,生活紧张、忧虑、恐惧、过于兴奋和心情激动等,常可出现这种失眠,这种失眠宜选用短效类安眠药(如利眠宁、速可眠、阿米妥和安定等);这类药口服后易吸收入血 ......

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