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编号:12189837
积极防治中老年人股骨头坏死
http://www.100md.com 2012年3月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第3期
     张大妈近来总感到髋部有疼痛感,不久发展到不能盘腿或下蹲,她急忙到医院检查,医生诊断为股骨头坏死,后虽经治疗有所好转,但却只能依靠轮椅和拐杖行走了,这让张大妈十分痛苦。她的女儿为此也焦虑万分,多次来信询问股骨头坏死是怎么回事?在日常生活中应如何防治这种疾病。

    股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎或扁平髋,多发于中老年人群,4~8岁的儿童也会发生,但通常以老年人居多。这是因为一些中老年人在日常生活中因体力劳动或爆发性运动以及不慎滑倒跌伤时,髋部受到外伤,或髋部血管受损,导致股骨头血液供应部分中断甚至完全中断,股骨头骨骺最终因缺血而坏死;有的因股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头挤压性损伤等所导致;有的因长期使用激素类药物而造成激素性股骨头坏死;还有的如痛风、类风湿以及先天性遗传等因素而导致股骨头坏死。

    该病的发病症状主要表现为髋关节疼痛及跛行,前期症状为腰部、膝部和大腿内侧等处疼痛,后演变为髋部疼痛;由于神经反射的作用,可引起肌肉、韧带、肌腱和关节囊挛缩性疼痛,并发展为骨小梁结构破坏、骨内压升高和承载功能下降等。疼痛多为钝痛、酸痛或针刺样痛,行走活动后加重,并有该区麻木感。也有的可最先出现髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以内收肌痛(腿根痛)出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性,如双侧病变可出现交替性疼痛,服用止痛剂卧床休息后可减轻。股骨头坏死一旦出现疼痛,患者的步态便会短促不稳 ......

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