□吕传彬

    2型糖尿病患者发生心血管疾病和脑中风的几率比非糖尿病者高出2～4倍。心血管疾病亦是造成糖尿病患者死亡的主要原因。2型糖尿病与高血压、高胆固醇并列为当下最棘手的文明病。当中又以2型糖尿病的并发症最复杂，从糖尿病视网膜病变到截肢的风险，也对心脏健康有害。

    研究报告显示，新诊断的2型糖尿病在10年内发生心肌梗死的几率高达20%，而发生失明少于5%，发生末期肾衰竭的几率则低于2%。而大约75%糖尿病患者的死亡原因是心血管疾病导致。

    一、糖尿病性心血管疾病

    血管内皮细胞可分泌活性物质调控血管的结构与功能，比如一氧化氮可保护血管、抑制血管壁形成慢性动脉粥状硬化。但糖尿病患者的内皮细胞的一氧化氮产生减少或功能变差，加上过氧化物、自由基生成过多，导致血管收缩、使血小板和白细胞黏附增加 ......