糖尿病的运动治疗
王 彬
一、糖尿病患者的运动获益
糖尿病患者运动治疗可以改善胰岛素敏感性，改善骨骼肌功能以及脂肪和蛋白质代谢，并且可以预防和治疗糖尿病并发症，改善糖尿病患者心理状态，降低糖尿病的发病因素。
二、适合糖尿病患者的运动
1.柔软与伸展运动
改善肌肉伸展与关节活动度，缓解疲劳与降低受伤。暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态，持续时间每次维持15～20秒、重复2～4次，频率每隔2～3天做一次伸展运动，并逐渐将频率调高至每周做5～7天。强度以不引起不适为原则。
2.有氧运动
跑步、快走、游泳、健身操等，频率每周3～5天。每次10分钟，目前推荐每次20～60分钟的有氧运动，但不包括热身和结束后的整理运动。糖尿病患的有氧运动强度为50%～80%最大心跳率或储备摄氧量，中老年糖尿病患者，由于并发症较多，以50%～60%最大心跳率的强度运动比较适宜。
3.阻力运动
对无禁忌证的2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动，有心血管疾病在执行阻力训练时，需留意其心跳与血压的变化，建议选择仅活动局部肌肉的相对低阻力运动。
三、运动处方的原则
1.运动处方的内容
①运动项目：糖尿病患者执行运动处方时所选择的运动方式应基于每个人的健康程度和平时的运动习惯，建议2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与阻力运动相结合。
②运动强度：运动强度应该根据患者的目标量身定制。对于有氧运动来说合理的强度应该是其最大摄氧量的40%～70%。身体状况欠佳的患者应从最大摄氧量的40%～50%开始。
③运动持续时间：推荐每次20～60分钟的有氧运动，但不包括热身和结束后的整理运动，每周至少进行中等强度有氧运动(40%～70%最大心率)150分钟。
④运动频率：合理的运动频率是大约每周3～7天，具体视运动量的大小而定。如果每次的运动量较大，可间隔一两天，但不要超过3天，如果每次运动量较小且患者身体允许，则每天坚持运动1次最为理想。
2.运动流程
每次运动应有运动前5～10分钟的准备活动(活动关节及韧带，热身运动)，运动后至少5分钟的放松活动(恢复心跳，伸展运动缓解肌肉酸痛)。运动中有效心率的保持时间必须达到10～30分钟。
3.特别提示
运动要适量，根据自己的身体状态合理选择，循序渐进的进行运动。, http://www.100md.com
一、糖尿病患者的运动获益
糖尿病患者运动治疗可以改善胰岛素敏感性，改善骨骼肌功能以及脂肪和蛋白质代谢，并且可以预防和治疗糖尿病并发症，改善糖尿病患者心理状态，降低糖尿病的发病因素。
二、适合糖尿病患者的运动
1.柔软与伸展运动
改善肌肉伸展与关节活动度，缓解疲劳与降低受伤。暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态，持续时间每次维持15～20秒、重复2～4次，频率每隔2～3天做一次伸展运动，并逐渐将频率调高至每周做5～7天。强度以不引起不适为原则。
2.有氧运动
跑步、快走、游泳、健身操等，频率每周3～5天。每次10分钟，目前推荐每次20～60分钟的有氧运动，但不包括热身和结束后的整理运动。糖尿病患的有氧运动强度为50%～80%最大心跳率或储备摄氧量，中老年糖尿病患者，由于并发症较多，以50%～60%最大心跳率的强度运动比较适宜。
3.阻力运动
对无禁忌证的2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动，有心血管疾病在执行阻力训练时，需留意其心跳与血压的变化，建议选择仅活动局部肌肉的相对低阻力运动。
三、运动处方的原则
1.运动处方的内容
①运动项目：糖尿病患者执行运动处方时所选择的运动方式应基于每个人的健康程度和平时的运动习惯，建议2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与阻力运动相结合。
②运动强度：运动强度应该根据患者的目标量身定制。对于有氧运动来说合理的强度应该是其最大摄氧量的40%～70%。身体状况欠佳的患者应从最大摄氧量的40%～50%开始。
③运动持续时间：推荐每次20～60分钟的有氧运动，但不包括热身和结束后的整理运动，每周至少进行中等强度有氧运动(40%～70%最大心率)150分钟。
④运动频率：合理的运动频率是大约每周3～7天，具体视运动量的大小而定。如果每次的运动量较大，可间隔一两天，但不要超过3天，如果每次运动量较小且患者身体允许，则每天坚持运动1次最为理想。
2.运动流程
每次运动应有运动前5～10分钟的准备活动(活动关节及韧带，热身运动)，运动后至少5分钟的放松活动(恢复心跳，伸展运动缓解肌肉酸痛)。运动中有效心率的保持时间必须达到10～30分钟。
3.特别提示
运动要适量，根据自己的身体状态合理选择，循序渐进的进行运动。, http://www.100md.com