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我们都是被绑在ICU病床上的人
http://www.100md.com 2018年7月7日 《意林》 2018年第10期
我们都是被绑在ICU病床上的人

     2016年7月,我被分到本院最为繁忙的ICU时,入职培训学的第一件操作,就是如何绑人——被送进ICU的病人,基本上都是要被绑住手脚的,医学上称之为:保护性约束。

    “绑人”的顺序是:先将病人两侧手腕、脚腕仔仔细细裹上一层棉垫,绿色约束带缠上去绕几圈,一头的系带再穿过近侧床沿的防护扶手,调整好距离后,拉紧,系带子,打结,一气呵成。

    这看似简单的动作,里头却大有讲究。光是约束带的松紧度就很难把握,送来ICU的病人时常处于精神谵妄状态,绑上吧,会越发激得病人疯狂挣扎;可是不绑,他一撅屁股坐起来就要抬腿走人;绑松了,病人的手脚很容易挣脱出来,意识不清时能把自己身上插的各种救命的医疗管子拔个干净;绑紧了,又怕把病人勒得肢端坏死。

    到如今,我常常跟朋友开玩笑说:“虽不敢说深谙‘绑人’之道,但要与别人配合着打家劫舍,大约也是可以发家致富的。”

    第一次认识到约束带的必要性是在入职第一个月。

    每年七八月正是医院最忙的时候,来自全国各地的病人涌入科室,胰腺炎与热射病一室,精神病与吸毒者聚首,医生护士应接不暇,脚不沾地穿梭于病人之间,忙得喘不过气。匆匆做完入职培训和实地带教后,护士长嘱咐其他颇有年资的护士多加照拂,就开始给我们三位新来的小护士排班,委以单独管理病人的重任。在ICU,能被赋予单独管理病人的权利,责任与荣誉兼备,紧张与兴奋交融。

    然而 ......

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