当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 耳鼻喉科 > 鼻及鼻窦疾病 > 鼻腔疾病 > 鼻炎 > 变应性鼻炎(过敏性鼻炎)
编号:13695836
微波治疗过敏性鼻炎的临床效果观察
http://www.100md.com 2014年3月1日 《现代妇女·医学前沿》 20143
     【摘 要】 目的 观察微波治疗过敏性鼻炎患者的临床效果。方法 收集我院190例过敏性鼻炎患者的临床资料,按照分组统计分析的方法对患者的临床效果临床研究,临床分为观察组95例和对照组95例,观察组使用微波治疗,对照组使用药物封闭治疗,完成治疗后统计患者的显效、有效率,分析两组治疗的疗效差异。结果 观察组患者的显效率、整体有效率均高于对照组患者,P<0.05,具有显著的统计学差异,且观察组患者的治疗时间短于对照组,P<0.05,治疗期间两组患者均没有发生明显的不良反应及并发症症状,完成治疗后,两组患者的长期疗效具有显著差异,P<0.05。结论 过敏性鼻炎患者临床治疗可优先选用微波治疗,提高患者的临床治疗有效率,降低患者的病症痛苦,临床值得推广使用。

    【关键词】 微波治疗;过敏性鼻炎;临床效果

    【中图分类号】R246 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244(2014)03-050-2

    过敏性鼻炎是鼻粘膜病变的I型变态反应性疾病,在临床发生期间,往往伴随有鼻窦炎等病症,形成患者鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状,无论是季节性过敏性鼻炎还是常年性过敏性鼻炎,都会给患者的生活和工造造成较大的影响,并且对患者的身体健康造成威胁。治疗过敏性鼻炎的传统方法就是药物封闭治疗,但通过临床发展,具有了很多新型的治疗方法,本次研究主要观察微波治疗过敏性鼻炎的临床效果,并与传统药物治疗进行效果对比,为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    研究收集我院2011年12月~2013年1月期间收治的过敏性鼻炎患者190例,患者中男性100例,女性90例,患者年龄在21~63岁之间,中位年龄46岁,入院前患者均具有不同程度的鼻塞、打喷嚏、鼻痒、清水样鼻溢等症状,通过临床询问及检查,190例患者均被确诊为过敏性鼻炎,其中季节性过敏患者90例,常年性过敏患者100例,患者在入院前均没有使用抗过敏药物的历史,且190例患者均无药物过敏情况。研究按照患者治疗方案的差异,分为观察组和对照组各95例,观察组男性患者50例,女性45例,中位年龄45岁,季节性过敏患者45例,常年性过敏患者50例;对照组男性患者50例,女性45例,中位年龄46岁,季节性过敏患者45例,常年性过敏患者50例,两组患者之间的性别、年龄及病史病程情况无统计学意义。

    1.2方法

    观察组采用微波鼻腔表浅膜烧灼术进行治疗,使用2%丁卡因加少许肾上腺素面片做鼻腔粘膜表面麻醉,使用微波80W功率进行双鼻腔鼻丘、鼻中隔前上部、下鼻甲前段黏膜浅表烧灼,以黏膜变黄为止,术后每日采用麻黄素收敛鼻腔,连续使用1周。对照组使用药物封闭治疗,用无菌注射器注射2%利多卡因及强的松龙注射液各1.5ml~2.0ml,混匀后在鼻翼外1.5cm的迎香穴进针,在患者具有胀痛感时注入,注射完毕后,对患者进行局部按摩2~3分钟。完成治疗后观察比较两组患者的临床疗效差异,并对患者进行为期1年的回访调查,比较1年后患者的长期疗效差异。

    1.3疗效标准

    研究按照临床过敏性鼻炎的治疗标准进行,分为治愈、显效、有效和无效。治愈为患者症状全部消失,鼻粘膜呈现淡红色;显效为患者每日喷嚏及流涕次数在1~3,具有轻微的鼻炎或鼻塞症状,鼻粘膜呈现暗红色;有效为每日喷嚏及流涕次数在4~9,具有可忍受的鼻痒症状,鼻塞情况较为轻微,鼻粘膜呈现苍白或充血情况;无效为患者症状无改善或加重。

    1.4统计学方法

    两组所有数据均使用SPSS18.00统计学软件处理,使用t检验,以P<0.05为具有显著的统计学差异。

    2 结果

    两组患者的临床治疗均非常顺利,在治疗期间没有发生明显不良反应或严重并发症情况。在完成治疗后,观察组患者的治愈比例较高,患者治疗显效及有效率高于对照组患者,P<0.05,具有显著的统计学差异,同时,患者治疗的时间较短,详细的治疗比较情况见下表1:

    完成治疗后,两组患者的回访调查均较为顺利,190例患者的1年回访率为100%,1年后的长期疗效比较中,观察组患者的治疗效果同样优于对照组患者,P<0.05,具有显著的统计学差异,详细的比较情况见下表2:

    3 讨论

    过敏性鼻炎属于IgE引导的免疫反应,在临床上的发病率较高,由于患者的腺体分泌旺盛、小血管扩张、组织水肿及多核细胞侵润,造成患者交感神经功能亢进,在临床表现中,患者的鼻痒、流涕、打喷嚏等情况都会造成患者生活影响,长期病症还可能造成其他并发症,因此在治疗时需要及早进行。同时,由于患者病理机制因素,在患者治疗完成后,很容易发生复发的情况,因此临床治疗还需要考虑到患者的长期疗效因素。常规的药物封闭治疗可以在很大程度上对患者的病症进行治疗,且在短时间内达到有效治疗的目的,但患者的疗效往往不能持久,这也就出现了季节性过敏和常年性过敏等差异,微波治疗是新型治疗方法,通过仪器完成对患者的手术治疗,临床从根源上对患者的病症进行处理治疗,疗效较为理想。

    经过本次研究,在190例患者中,患者的一般资料无统计学意义,然而不同治疗方案下,患者的治疗效果却呈现显著的统计学差异,观察组患者的治疗有效率远远高于对照组患者,P<0.05,且患者的治疗时间短于对照组。之后进行回访调查也表明,观察组患者的治疗方案疗效较为持久,与对照组患者,疗效更为理想,对患者的病症控制可以具有一个较好的长期疗效。

    综上所述,在临床过敏性鼻炎的治疗期间,传统药物治疗的疗效已经不能符合现代治疗鼻炎的要求,采用微波等新兴治疗可以有效的提高患者的治疗效果,且治疗效果较为持久,临床疗效更加理想,在临床上可以考虑优先采用。同时,对过敏性鼻炎的治疗还有很多的新型手术治疗,如激光治疗等,因此临床还需要进一步的研究和分析,提高过敏性鼻炎的治疗效果。

    参考文献:

    [1]吴建华.鼻三针配合微波治疗过敏性鼻炎30例[J].中国社区医师(医学专业),2011,11(21):34-36.

    [2]邹剑曾.微波凝固配合小青龙汤加减治疗过敏性鼻炎临床效果观察[J].医学理论与实践,2008,7(07):54-56.

    [3]陆卫红.等离子低温消融与微波治疗过敏性鼻炎的疗效比较[J].海南医学,2009,1(01):13-14.

    [4]孟彤,赵玉萍. 微波热凝治疗过敏性鼻炎[J].医药论坛杂志,2006,1(01):65-66., 百拇医药(孙黎晓)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 耳鼻喉科 > 鼻及鼻窦疾病 > 鼻腔疾病 > 鼻炎 > 变应性鼻炎(过敏性鼻炎)