某天早晨八点多，一个急性心肌梗死、支架植入术后并发再梗死的男病人死了，四十多岁，五十不到。

    认真说来，这样的病人在心内科不算年龄大，算是“很年轻”的，理论上来说应该预后——也就是预期恢复效果比较好才对。不过，理论上的东西毕竟停留于理论，并不总能在现实中成立。

    这个病人突发胸痛的时候凑巧我当时查房路过，所以也被拉去参与了抢救，眼看着这个人的心电图变成了一条直线。

    对于这个结果，我并不意外，因为这个人早就已经被同事默认会死了。

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    这么说可能听起来有点奇怪，医生怎么可以认为病人会死？医生难道没有同情心？医生为什么不尽力去救人，还在那儿私下地议论某个病人可能死？

    我必须要解释一下，我们从来不会“不怀好意地”议论病人，而是光明正大地讨论病情。

    这里涉及一个医疗业界内部很清楚的东西，叫做疑难危重病例讨论。

    凡是科室内收治的疑难病例、危重病人都要进行科室内部讨论 ......