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编号:11072566
热毒型支气管扩张症的中医诊治
http://www.100md.com 2006年3月1日 《中国社区医师》 2006年第5期
     患者,男,31岁,于2005年7月16日因发热、咳嗽,痰中带血,就诊于杭州市中医院。经X线片检查:两肺野纹理增多、增粗、紊乱;侧位片示:肺门后下方有密度增高阴影。并经CT检查诊断为支气管炎伴支气管扩张(重度感染)。西医用过大量抗生素及化痰、止咳、止血药,虽病情稍有好转,但咳嗽痰血不止,痰脓而黄,时有潮热出汗,亦请中医诊治,但未见明显好转。后经中医界朋友指点,于2005年9月12日特来我处求诊。

    患者面色黑滞,咳嗽频频,咳痰不止,稍有气急。并述:一直以来晨起与晚间痰多而咳不止,痰黄而黏稠厚,有时痰色黄绿,或痰中挟血,但血不多,亦不成块。过去有类似的咯血、咳血或痰中带血史,胸部时有隐痛感,并常因劳累而夜间潮热、盗汗。胃纳尚可,两便调畅,脉弦数,舌红苔微黄。经X线片检查,提示:支气管扩张伴重度感染。经血常规检查,WBC9.6×10/L,血沉正常。从症辨证,为感受风热之邪,邪毒由表入里,风热犯肺,肺有宿疾,新病引动宿邪,新旧病邪交结为患,病位在肺,热毒壅滞。治宜清肺化痰,凉血解毒。给予一方:鱼腥草30g,山海螺30g,黄芩10g,焦山栀10g,天竺黄10g,胆星10g,青黛(包煎)10g,七叶一支花10g,人中白黄各10g,白及10g,西洋参5g,炙甘草5g;15剂。另配:牛黄粉(人工)30g,水蛭粉30g,川贝粉30g;共为细粉,用0号胶囊套服,3粒/日 ......

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