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编号:11072525
咳哮喘辨治举要
http://www.100md.com 2006年3月15日 《中国社区医师》 2006年第6期
     ●江长康 614000四川省乐山市中医院

    某女,2.5岁。10月龄时罹患“百日咳”,渐成哮喘,曾多次并发心衰,先后10余次住院抢救,数度病危。因病证频发而重,故长期接受西医抗炎、输氧、止喘、镇咳治疗。因喘咳2次复发,逾旬而未得到有效控制,乃邀请中医会诊。

    刻诊:喘咳甚剧,面青唇紫,气急疾鸣,倚息不能常卧,舌苔白厚,指纹浮滞。辨证为风寒束闭,痰气交阻。治则宣肺散邪,下气平喘,消痰宁嗽。方予全沸草散加减:全沸草(旋复花)9g,荆芥6g,前胡9g,白芍10g,法半夏9g,甘草5g,杏仁9g,苏子12g,白芥子9g,葶苈子6g,茯苓10g,桔梗9g,陈皮9g。服1剂,喘咳大减,再剂,诸症若失,继以中西医调治数日出院。

    历十余年邂逅患儿家长,方知当初见此方疗效显著,遂妥为珍存至今,期间每遇喘咳复发,照方服用,即可控制,后逐渐停用西医药治疗。至11岁以后,喘咳宿疾便不再发作,体质增强,现在大学读书。家长并告之:亲邻间曾有几位老人及小儿,亦因咳喘而索此方服之,亦皆获愈。

    学 生 咳喘哮辨治,医家立论浩繁,令后世学者常有不得其要之惑。

    老 师 先说咳嗽,虽病因有风、寒、湿、热、疾、食、火、郁之异,病名有“五脏咳”、“十咳”、“顿咳”等之别,然欲执简驭繁,谨宗景岳“咳嗽之要,止惟二证。一曰外感,一曰内伤而尽之”之论便是。

    学 生 即是将咳嗽概括为外感与内伤两大类?

    老 师 是 ......

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