复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻136例临床观察
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在急性肠梗阻中,粘连性肠梗阻的发病率最高,约占50%左右,以往对大多数肠梗阻采用西医保守治疗或手术治疗,临床治愈率较低,而且经手术治疗后的患者仍有较多病例出现肠粘连。我院普外科自2000年1月~2005年12月共收治136例粘连性肠梗阻,经以复方大承气汤治疗,效果明显,现报告如下。
资料与方法
本组收治136例中,男83例,女53例,年龄13—85岁,病程13天~18年。主要是经腹部手术后致粘连性肠梗阻的病人:包括阑尾炎切除术后,各种胃肠道手术后,肝脾破裂手术后,剖腹产、宫外孕术后,胆道手术后,原因不明者6例。临床表现主要为腹痛、腹胀,呕吐,停止捧气排便。根据病史、症状、体征及实验室检查,X线表现明确诊断。
方药、熬服法及加减应用方药:复方大承气汤基本组成:大黄15g(后下),芒硝9g(冲),厚朴30g,枳壳、桃仁各9g,赤芍15g,莱菔子(炒)30g。煎服法:取上药1剂,加水400ml,浸泡30分钟,文火煎30分钟,取汁150ml,二煎加水200ml,水煎30分钟,取汁lOOml,两煎药汁混合为250ml备用 ......
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