王烈教授治疗小儿哮喘(支气管哮喘)验案
方在于虫类药的应用,而且见效后很快减去全蝎,这是为什么?,老 师 方中地龙咸寒,入肝、脾、肺经,清热平肝,止喘通络。现代药理研究表明其有舒张支气管、镇静、解热作用。僵蚕咸,入肝经,止咳平喘镇静。全蝎咸辛,平,有毒,归足厥阴经,祛风止痉,通络解毒。现代药理研究其有抗惊厥、镇静作用。这3味药应用时间不要太长,尤其是全蝎有毒,中病即止,小婴儿禁用。另外,因为药物中有动物蛋白,所以要注意过敏的可能。有研究说处于交配期的地龙入药容易引起过敏。
学 生 老师,您在病情缓解后用了化痰止咳药,为什么在没有症状和体征的时候还要治疗呢?
老 师 这是我多年总结的经验治法。我把这个时期称作“稳定期”,治疗非常关键。一般人认为症状缓解后的患儿和正常孩子一样,没有必要服药治疗,但根据我几十年的观察,如果再坚持系统服用益气固肾的防哮汤加味治疗,可以有效防止病情反复,60%以上的患者可达到长期缓解的目的。
学 生 老师,您在防哮汤中用的多是益气、健脾、补肾的药物,这是什么原因?
老 师 哮喘患儿中,很多是由于免疫力低下而反复发病的。我们知道,哮喘反复发作的关键因素在于“正气虚”与“伏痰”,而痰的产生与肺、脾、肾虚密切相关。肺气虚津凝为痰,脾气虚湿聚为痰,肾阳虚水泛为痰,肾阴虚煎津成痰。防哮汤中各味药的配伍就是针对“虚”的,而“虚”的病理产物就是哮喘发作的夙根一一痰,因此以“补”作为稳定期的治疗大法,就是平时所说的“去根治疗”。
学 生 您能分析一下防哮汤方中各个药物的功效吗?
老 师 方中黄芪为君药 ......
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