危重病患者深部真菌感染诊治(2)
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醇的亲和力，提高抗真菌的活性，减少对人体器官的损伤。适应证为深部(系统性)真菌感染，①伴肾功能减退[血肌酐>2.5mg/dL(>221mmol/L)]；②患者不能耐受两性霉素B常规制剂；⑧难治性深部真菌感染或经两性霉素B常规制剂治疗无效；④可用于粒细胞缺乏患者经验性抗真菌治疗。大剂量主要应用于治疗肺毛霉菌感染或难治性的深部真菌感染。
氟康唑(大扶康) 其作用机制主要是抑制真菌细胞主要成分麦角固醇的合成，抑制真菌过氧化酶，导致真菌细胞内的过氧化物堆积。抗菌谱广，可用于酵母菌病、双相真菌病，对白色念珠菌和新生隐球菌最好，而对光滑念珠菌效果较差，克柔念珠菌几乎是完全耐药，对曲菌无效。主要优点是毒性低，对肝脏的损害不大，可穿透血脑屏障，可透入眼球。半衰期30小时左右，每日用药1次。80%从尿中排出。口服、静脉用药效价一样。剂量
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