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编号:11486991
小儿腹部损伤
http://www.100md.com 2007年7月15日 《中国社区医师》 2007年第14期
     小儿腹部损伤以男童居多,男:女为2.275:1,其损伤特点为发病急、病情复杂、并发症多,同时腹部闭合性损伤的诊断较为困难,易发生误诊、误治。

    病 因

    小儿腹部外伤的主要致伤原因为车辆挤压、高处坠落、重物砸伤、跌打、踢伤等。腹部损伤早期诊断的重点是判断有无腹腔内脏器损伤。由于年龄小,患儿常不能提供明确详细的病史、受伤经过及准确的疼痛部位,检查时又不够合作,常处于烦躁不安、恐惧的状态。小儿腹壁肌肉组织少,腹壁薄软,触痛反应差,腹膜刺激征不明显,诊断较为困难。患儿伤后病情发展变化快,应激能力差,尤其是肝、脾破裂及大血管破裂出血,容易产生失血性休克,且休克时间出现较早,难以纠正。由于患儿循环血流量少,血容量与体重比值呈负相,少量出血即可发生休克;同时患儿对创伤后失血及感染的耐受能力差 ......

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