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编号:11486960
自拟“烧伤膏”治疗烧伤临床体会
http://www.100md.com 2007年7月15日 《中国社区医师》 2007年第14期
     资料与方法

    制法轻粉、水粉各l份,黄腊、白腊各1份,冰片0.5份,猪油适量,以炖钵取猪油适量,放火上煎化去渣。先入轻、水二粉,后下黄、白二腊,待完全融后再入冰片,煎约150分钟左右,呈咖啡色为度,煎膏以无菌瓶装备用。

    用法对II度烧烫伤以内、有水疱者,先以无菌一次性注射器将渗出液抽净,有坏死者祛除坏死组织,后以生理盐水消毒洗净创口,然后依据伤口大小剪取适量无菌敷料,涂自制膏药于上后敷盖于创口,每日依据室温而定换药次数,一般1~2次,轻者3~5日即愈,重者不超过半月可愈。

    讨 论

    烧烫伤后由于体液大量渗出,创口暴露,故抗渗出与抗感染为烧烫伤早期需解决问题,尤其是前者,而本烫伤膏正是针对此而设,其中轻、水二粉不仅具有收敛抗渗作用,尚具有攻毒防感染作用:黄、白二腊及猪油均系脂类物,能在受损处形成脂质保护膜,一方面减少渗出,另一方面保护创口。冰片辛苦、微寒,能清热止痛、防腐生肌。综上所述,应用本品能较快阻断烧烫伤后之恶性病理反应,减轻疼痛,促进伤口早日愈合,是Ⅱ度及Ⅱ度以下烧烫伤患者治疗的较好选择之一。
, 百拇医药
    中成药治尿路感染有优势

    与西医治尿路感染不同,中药治疗不以杀菌为手段,而主要是通过清利湿热来达到治愈病症的目的,具有作用持久,不良反应小,无耐药性的优势。它利用中药既能抑制病原微生物,又能够提高人体局部或全身免疫力的作用,调理、改变尿路黏膜局部的内环境,也可以间接促进人体自身恢复,缓解病情。此外,采用利尿中药也是治疗尿路感染的机制之一。尿量的增加有利于提高冲刷尿道的作用,可以帮助减少微生物在人体内的停留时间,从而进一步降低尿路感染的机会。

    反复发作者用中药效果好

    不过,尽管中药治疗尿路感染有诸多好处,但也要考虑其适应证。一般来说,中药对于较轻的非特异性感染效果较好,而对于必须使用抗生素治疗的细菌感染性病症,则效果较差。不明病因的复杂性尿路感染更适宜用中药治疗,而已经确定感染细菌种类的,则使用抗生素最易达到理想效果。

, 百拇医药     此外,那些在使用抗生素后,症状仍会反复发作的患者,也是中药大显身手的范畴。

    既然尿路感染的病因为湿热,治疗当然以清热、利湿为主。比如,黄柏为苦寒燥湿药,车前子甘寒利水而不伤阴,通草能利水通淋,导热下行,扁蓄可以清下焦湿热,利水通淋,这些都是可以用于尿路感染的良药。 此外,像柴胡、泽泻、黄芩、紫花地丁、穿心莲、四季青、大黄、金银花、马齿苋、曲莲、黄连、车前草、知母、杜仲、黄精、生甘草等,不仅具有清热利湿的功效,还能起到一定的抑菌作用,更是抗击尿路感染中的“尖兵”。

    常用八证散和三金片

    在选择采用中药治疗时,既可服用中药汤剂,如八证散(瞿麦15g,栀子15g,扁蓄10g,木通10g,车前子6g,滑石6g,甘草3g,灯芯草3g,大黄3g,主治尿频尿急,小便涩痛,淋沥不畅,尿色浊红,甚者小便不通,小腹急满等症);也可服中成药,如三金片,是治疗该病的名牌产品。其具有清热通淋、抗菌消炎、利湿解毒、补虚益肾的作用,适用于急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎,及其他尿路感染等,尤其是对那些反复服用抗生素无效,或有耐药性的病人则更合适。另外,一些患者由于平时喝水少,或一时吃了辣椒上火引起的尿路感染问题,如适当服用三金片,就会有很不错的效果。

    所谓“三金”,主要是指金刚刺、金樱根和金沙藤3味草药。其中,金刚刺是百合科植物菝葜的根茎,味苦辛,性平,可以除风湿、活血、解毒;金樱根为蔷薇科植物金樱子的根或根皮,味酸涩,性平,功能为固精、涩肠:金沙藤为海金沙科多年生攀援蕨类植物,味甘性寒,能利尿通淋、清热解毒,尤善止尿道疼痛,对多种细菌均有抑制作用。因此,集以上3种药材优点于一身的三金片,清热解毒、利湿通淋、止血镇痛、清血散瘀、补虚益肾的作用更甚,攻补结合、标本兼治。

    (北京中医药大学东直门医院男科主任 李海松), 百拇医药(杨晓平)