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编号:11498278
姜春华治肝硬化用药经验
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中国社区医师》 2007年第15期
     一股对肝炎后直至肝硬化均认为是肝气郁滞,故多采用疏肝理气法。姜老临证体会肝病主要是血瘀引起气滞,所以治疗首先应考虑治血,兼顾理气,而不应以理气为主。治疗应以活血化瘀为主,使肝脏血行畅通,瘀血化除,瘀化则血行更畅,血行则瘀无所留,由此而肝气亦得畅通而无所窒碍。常以此法治疗肝炎肝脾肿大,早、晚期硬化,即使晚期高度腹水,仍以此法为主。

    经长期观察,此法不但可以改善症状和体征,而且使肝功能也有显著改善。前者如顽固的胁痛、腹胀、食欲不振、唇黑面晦、舌边紫斑、皮下出血、微血管扩张、目赤黄浊、失眠心烦等用此法治疗,可以获得改善;后者如转氨酶、锌浊度、麝絮及麝浊均可见下降;对白蛋白、球蛋白的倒置可以纠正:γ球蛋白的升高可以下降,其余如黄疸指数、碱性磷酸酶等也都有一定的下降作用。在治疗中除用活血化瘀以治本外,亦当结合临床具体情况加以处理。

    治疗以下瘀血汤为主方:大黄9g,桃仁9g,(庶虫)虫(即地鳖虫)9g。其他活血化瘀软坚药如丹参、赤芍、炮山甲、五灵脂、鳖甲、当归、红花、丹皮可以选加(若腹泻次数多 ......

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