流产与流产后避孕指导(1)
编者按:“关爱流产女性,科学指导避孕”宣传教育活动,是卫生部中国健康万里行活动之一,也是继续教育项目,避孕表敝避孕失败或未采取避孕措施而发生的意外妊娠,人工流产(包括药物流产和手术流产)是惟一的有救补救措施。世界卫生组织的“安全流产”要求,流产提供者在人流术后仍然对受术者提供周密的随访服务。
流产后的随访要注意预防和治疗可能出现的近期或远期并发症,要使妇女在人流手术后尽快的恢复起来(包括身体和心理等各方面)。
流产后的避孕咨询和指导似乎更为重要,其目的是使接受过流产的妇女在“知情选择”的基础上,及时落实合适的避孕措施,以免再次发生意外妊娠,进行重复人工流产。
本专题特邀专家从多方面详细地阐述了关于避孕的相关知识与技术规范,希望能给广大基层医师以帮助,从而确保妇女的安全和健康。
流产后再次妊娠的风险
据文献报道,流产后第1个周期,83%的女性恢复排卵。孕周越小,排卵恢复越早,最早可在术后第11天。
据国内的流行病学调查报道,流产后37.8%的女性在术后1个月内恢复性生活,21%的未避孕女性在月经恢复前再次妊娠。即使是药物流产后月经恢复的时间也在30天左右。据许氏等报道上海2343例未婚青少年的调查显示,38.5%为重复人流,其中23.5%为1年内重复人流 ......
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