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柴胡百合汤治疗胃脘痛51例疗效观察
http://www.100md.com 2008年2月15日 《中国社区医师》 2008年第4期
     胃脘痛是以上腹近心窝处经常发生疼痛为主症,常合并两胁肩背部胀痛、呃逆、暖气、泛酸、恶心呕吐、口苦口干等,西医病症常包括急慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石症等。笔者自2004年以来,应用自拟柴胡百合汤治疗胃脘痛患者51例,疗效较为满意,现报告如下。

    资料与方法

    51例患者经胃镜、B超等仪器检查分类:消化性溃疡12例,占24%(其中合并胆石症3例,肝硬化2例);胆汁反流性胃炎2例,占4%1浅表性胃炎29例,占57%(其中合并胆囊炎10例,胆石症3例,胆囊息肉1例):糜烂性胃炎7例,占14%(其中合并胆囊炎3例,胆囊息肉1例):萎缩性胃炎1例,占2%。

    治疗方法主方:柴胡10g,黄芩10g,姜半夏9g,丹参15g,砂仁3g,失笑散10g,金铃子散12g,左金丸7g,百合30g,郁金10g,木香5g,刺猬皮10g,海螵蛸15g,煅瓦楞子15g,乌药10g。加减:气虚乏力加黄芪、党参、山药,胸痛彻肾加九香虫、枳壳,便秘加火麻仁,柏油便加大黄炭、白及,溃疡糜烂加贝母。7日为1个疗程,最短1疗程,最长5个疗程,观察治疗结果。

    疗效评定标准①治愈:临床症状消失,胃镜证实溃疡愈合,胃黏膜恢复正常;②临床缓解:临床症状消失,无胃镜、B超跟踪检查结果:③无效:临床症状无好转。51例中,治愈15例,临床缓解31例,无效5例。

    讨论

    方中柴胡、郁金、川楝子、乌药、木香、砂仁疏肝解郁,理气和胃,半夏化痰止呕,左金丸清泄肝火,降逆止呕,金铃子散疏肝泻热,行气止痛,失笑散活血祛瘀,百合、乌药补中益气,煅瓦楞子、海螵蛸平肝和胃,制酸止痛,刺猬皮化瘀敛疮共奏疏肝解郁,理气和胃,清热泻火,止血敛疮之功。, http://www.100md.com(许志祥 徐光辉)