血管迷走性晕厥的诊断和治疗(1)
在儿童不明原因晕厥(UPS)中约80%系血管迷走性晕厥(VVS)。2006年我们课题组对此病的诊断提出了具有卫生经济学效益的临床诊断方案,以及基于血流动力学类型的个体化治疗方案。VVS的诊断
目前对于VVS患儿的诊断主要依据直立试验或直立倾斜试验。直立试验操作简单,危险性较小,所以可以采用它对VVS患儿进行初步筛查,排除需与VVS进行重要鉴别诊断的体位性心动过速综合征和直立性低血压。具体方法是让患儿平卧在倾斜床上几分钟使其处于平静状态,并测量患儿的基础心率、血压和常规心电图,将倾斜床倾斜至90°,使患儿处于直立状态,以激发其晕厥或晕厥先兆症状发作,站立10分钟后再次测量患儿的心率、血压和常规心电图,试验过程中要观察患儿的一系列变化。通过直立试验可以排除体位性心动过速综合征和直立性低血压 ......
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