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高血压病人应如何使用阿司匹林
http://www.100md.com 2008年4月15日 《中国社区医师》 2008年第8期
     对高血压患者威胁最常见的是血栓性心血管并发症,如脑血栓、心绞痛、心肌梗死等。因此,预防血栓性疾病是高血压治疗的重要目标之一,而要达到这一治疗目标,除严格控制血压外,另一项很重要的治疗方法就是考虑应用阿司匹林。

    虽然绝大部分高血压病人都应该使用阿司匹林,但并不是所有的高血压病人都需要或都能够使用该药。据研究表明,主要有2类高血压病人应该使用阿司匹林:①50岁以上的高血压病人。②50岁以下的高血压病人,合并下述任一危险因素或疾病:动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂。③有血栓性疾病(冠心病、脑梗死、外周动脉疾病)的高血压病人。

    阿司匹林的作用是抑制血液中血小板的功能,而且这种抑制作用是不可逆的。人体天有大约1/10的血小板是新生成且具有功能的,只需要把这些新生成、有功能的血小板抑制住,就能维持90%以上的血小板不发挥作用。因此,阿司匹林1天服用1次便可达到这个目的。阿司匹林预防心脑血管疾病应该使用小剂量,目前公认的是每天75~150mg阿司匹林效果最好,每天低于75mg是否有效不能确定,而剂量高于每天325mg,则不良反应增加,疗效反而降低。因此,对我国高血压病人来说,推荐长期使用的最佳剂量为每天75~150mg。, http://www.100md.com(张丽敏)