静滴清开灵注射液引起过敏性荨麻疹1例
关键词 清开灵 过敏性荨麻疹
资料与方法
患者，女，24岁。因发热、咳嗽、咽痛、头痛及全身不适2天，在我院门诊部诊治。经检查后诊断为急性上呼吸道感染，给予0.9%生理盐水250ml加注射用青霉素钠800万U，2.5%葡萄糖200ml加清开灵注射液20ml静滴治疗，在输液过程中未发现输液反应等其他不适。治疗结束后30分钟，患者在家中感觉双上肢瘙痒难忍，并迅速波及全身，速来医院就诊。
查体：患者面部、四肢、胸背部等处出现散在性大小不等、斑片状、压之褪色的红色丘疹，左上肢因输液伴随静脉血管走向分布出现。体温38℃，脉搏92次/min，呼吸20次/min，血压118/68mmHg。患者表情痛苦，神志清，咽部充血，扁桃体I度肿大，心音正常，心律整齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，肝脾未触及，余未见异常。化验血常规：WBC 8.6×109/L，N36%，L52%，E2%。既往无过敏史，诊断为过敏性荨麻疹。立即给予50%葡萄糖40ml加20%葡萄糖酸钙注射液20ml缓慢静推。约20分钟后，全身瘙痒症状减轻，皮疹逐渐减少，过敏症状缓解。继而给予扑尔敏、强的松、维生素C片剂口服，第2天给药治疗时，停用清开灵注射液，未出现过敏症状。随访3天，一切正常。
讨论
患者因在清开灵注射液静滴后30分钟发生全身皮肤瘙痒等过敏反应，病前未用其他任何药物，给药前青霉素皮试阴性，根据病史、既往史，考虑患者为过敏性体质。清开灵注射液是近年来研制的多种中草药灭菌混合制剂，主要成分为：胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花等。其主要功能为清热解毒，化痰通络，醒脑开窍。可用于治疗热病、神昏、中风偏瘫、神志不清、上呼吸道感染、肺炎等。清开灵静滴一般20～40ml/d，以5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水200ml稀释后使用，本次使用20ml静滴，用于上呼吸道感染引起的发热，停药30分钟后出现过敏反应，实属罕见。, 百拇医药(苗长久 亲宝龙)
资料与方法
患者，女，24岁。因发热、咳嗽、咽痛、头痛及全身不适2天，在我院门诊部诊治。经检查后诊断为急性上呼吸道感染，给予0.9%生理盐水250ml加注射用青霉素钠800万U，2.5%葡萄糖200ml加清开灵注射液20ml静滴治疗，在输液过程中未发现输液反应等其他不适。治疗结束后30分钟，患者在家中感觉双上肢瘙痒难忍，并迅速波及全身，速来医院就诊。
查体：患者面部、四肢、胸背部等处出现散在性大小不等、斑片状、压之褪色的红色丘疹，左上肢因输液伴随静脉血管走向分布出现。体温38℃，脉搏92次/min，呼吸20次/min，血压118/68mmHg。患者表情痛苦，神志清，咽部充血，扁桃体I度肿大，心音正常，心律整齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，肝脾未触及，余未见异常。化验血常规：WBC 8.6×109/L，N36%，L52%，E2%。既往无过敏史，诊断为过敏性荨麻疹。立即给予50%葡萄糖40ml加20%葡萄糖酸钙注射液20ml缓慢静推。约20分钟后，全身瘙痒症状减轻，皮疹逐渐减少，过敏症状缓解。继而给予扑尔敏、强的松、维生素C片剂口服，第2天给药治疗时，停用清开灵注射液，未出现过敏症状。随访3天，一切正常。
讨论
患者因在清开灵注射液静滴后30分钟发生全身皮肤瘙痒等过敏反应，病前未用其他任何药物，给药前青霉素皮试阴性，根据病史、既往史，考虑患者为过敏性体质。清开灵注射液是近年来研制的多种中草药灭菌混合制剂，主要成分为：胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花等。其主要功能为清热解毒，化痰通络，醒脑开窍。可用于治疗热病、神昏、中风偏瘫、神志不清、上呼吸道感染、肺炎等。清开灵静滴一般20～40ml/d，以5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水200ml稀释后使用，本次使用20ml静滴，用于上呼吸道感染引起的发热，停药30分钟后出现过敏反应，实属罕见。, 百拇医药(苗长久 亲宝龙)