摘要 本文以乌苏市发展城市社区卫生的实践为例，分析在西部经济欠发达地区的中小城市发展社区卫生的现状、存在的困难和问题及对策措施。

    关键词 中小城市 社区卫生 问题 对策

    2006年以来，国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，把发展社区卫生服务作为城市医疗卫生体制改革的突破口，并和新型农村合作医疗工作一起作为加强公共卫生事业，缓解群众看病难、看病贵问题的一项基础性工作。

    目前，全国部分大中城市，已初步建立比较完善的社区卫生服务体系。社区卫生队伍迅速发展，社区卫生服务能力和水平逐步提高Ⅲ。社区卫生服务在有效缓解群众看病难、看病贵问题，促进居民健康。密切医患关系，推进和谐社区建设等方面正在发挥日益重要的作用。然而，在经济欠发达地区，大部分中小城市社区卫生工作才刚刚起步，发展不平衡，与《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》提出的“机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范”的目标还有一定距离。

    概况

    乌苏市地处新疆维吾尔自治区天山北坡经济带，区域总面积2.07万平方公里，市辖10镇、7乡、3个牧场、5个街道办事处，全市在籍人口21.5万，其中乡(场)镇15.2万人、城区6.3万人，2007年人均国民生产总值18224元。该市于2007年被地区确立为城市社区卫生服务体系建设试点县(市)之一，市委、市政府高度重视，积极开展此项工作，加强领导，成立社区卫生服务工作领导小组，把社区卫生体系建设列为重点工作之一。

    机构设置通过整合卫生资源，依托市人民医院急救中心和市妇幼保健院设置2所社区卫生服务中心 ......