玉女煎加减治疗牙痛

http://www.100md.com 2008年10月1日 《中国社区医师》 2008年第19期

     玉女煎出自于《景岳全书》，笔者20多年来用于治疗牙痛多例，每获良效。今举典型病例2例，报告如下。

    例1患者，男，49岁，2007年3月20日初诊。患者右侧牙齿疼痛3个月余，加剧1个月，冷热刺激均感疼痛，伴头痛，影响进食和睡眠。尿赤，舌淡红，苔薄黄，脉弦。此属少阴不足，阳明有余，风火上炎之证。治宜滋阴清火，佐以祛风止痛，方拟玉女煎加减。石膏30g，熟地15g，知母12g，牛膝10g，麦冬15g，地骨皮10g，骨碎补10g，防风10g，白芷10g。服药3剂后牙痛已减大半，头痛亦减轻，继进6剂痊愈，随访1年未见复发。

    例2患者，女，76岁，2007年12月13日初诊，患者索有牙痛病史，晨起突发左上下齿龈肿痛，口苦口臭，小便灼热，大便干结。舌淡红，苔薄黄，脉数沉。此属阳明胃火上炎，阴虚内热。治宜清火泻热，滋阴润燥，方拟玉女煎加减。知母15g，牛膝10g，生地30g，熟地15g，麦冬15g，黄芩10g，地骨皮10g，石膏30g。服上药3剂后牙痛缓解，后以知柏地黄汤调之而愈。(邓海林)

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