中成药的选用应遵从“辨证施治”的原则
中成药要在中医药的理论指导下应用，“辨证施治”至关重要。如最常见的外感疾病感冒，一般分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒三种，用药也有所不同。
风寒感冒的临床特点是恶寒重，发热轻，头痛身痛，无汗，流清涕，咽喉疼痛不明显或仅咽痒，咳嗽，痰稀白，口不渴或口渴喜热饮，舌质淡红，苔薄白而润。治疗宜用辛温解表法，可选用的中成药有感冒软胶囊、荆防颗粒、感冒清热颗粒、九味羌活颗粒、参苏丸、川芎茶调丸(颗粒)、正柴胡饮颗粒、柴连口服液、风寒感冒冲剂、外感风寒颗粒等。
应注意它们的鉴别使用。其中感冒软胶囊发散风寒作用较强，用于风寒感冒之重证：荆防颗粒发散风寒作用较弱，用于风寒感冒之轻证；感冒清热颗粒兼能清解里热，用于外感风寒且内有伏热者；九味羌活颗粒兼能祛风湿，用于外感风寒且有表湿者；参苏丸兼有益气化痰之功效，用于体虚之人外感风寒，兼见痰多咳嗽者；川芎茶调丸重在祛风散寒止痛，主治外感风寒头痛之证。
风热感冒有恶寒轻，发热重，咽喉发干而红肿疼痛，甚至扁桃体红肿疼痛，头胀痛，鼻塞，鼻涕黄稠，痰黏，口渴喜冷饮，汗出不畅，舌质边尖色红，苔薄黄。治疗宜用辛凉解表法，可选用桑菊感冒片(冲剂)、风热感冒冲剂、银翘解毒颗粒(片、丸)、羚翘解毒丸、柴胡口服液、银柴颗粒，咽喉红肿疼痛者更宜选用板蓝根颗粒、双黄连颗粒的各种剂型等。
暑湿感冒的特点是发热较轻，轻微怕风，肢体酸痛或疼痛，头晕重胀痛，鼻塞，流浊涕，胸闷，恶心，舌质偏红，舌苔黄腻或薄腻。该病夏季多发，治疗应清暑祛湿解表，可选用藿香正气口服液(或其他剂型)、十滴水、暑湿感冒颗粒等。中成药应注意配伍应用问题
在临床治疗中中成药与其他中药或西药联合应用的情况较为多见，这就出现了一个配伍的问题。
与中药联用是否存在重复用药现象：功效相同、组方类似的药物同时应用，会使药物剂量增大，不良反应的发生率也会提高。如醒脑再造丸与脑心通同用，两者含共同成分黄芪、全蝎、地龙、红花等，均具有祛风通络等作用，可用于脑血栓、冠心病、心绞痛等，其中的红花、全蝎等应严格控制剂量。
是否存在潜在的配伍禁忌：几种中成药联用或中成药与中药汤剂联用时，要特别注意组方中是否含有十八反、十九畏的药物，联用后是否会造成配伍禁忌。这一点通常容易被忽略。例如心通口服液组方中有海藻，就要注意不宜与含甘草的组方同用。如通宣理肺口服液、清咽滴丸、银翘解毒颗粒、牛黄解毒片(软胶囊)、藿香正气软胶囊、急支糖浆等。又如含郁金的中成药牛黄降压丸、安宫牛黄丸、消栓通络片等不宜与平肝舒络丸等含丁香的中成药同用。
与西药联用含有西药成分的中成药：一些中成药中添加了西药成分，应避免同时应用同类西药，否则会造成剂量增大，增加不良反应发生率。如每片维C银翘片中含有对乙酰氨基酚105 mg，马来酸氯苯那敏1，05mg；每lO粒消渴丸中含格列本脲2，5mg；血脂康胶囊中起效成分是洛伐他汀等。 与西药联用时发生相互作用：如山楂丸、保和丸、橘红丸等一些酸性中成药与胃舒平、碳酸氢钠、氨茶碱等碱性西药同用，会因酸碱中和降低或失去疗效。防风通圣丸、气管炎丸、痰喘丸等含有麻黄碱的中成药，与降压灵、复方降压片等西药联用，因麻黄碱有升压作用，与降压药同用产生药理作用的拮抗，若与氯丙嗪、苯巴比妥等镇静催眠药同用，麻黄碱能兴奋中枢神经，拮抗镇静催眠药的中枢抑制作用。
一些含碳类的中成药如槐角丸等具有止血作用，但它们还会吸附酶类、生物碱类、抗生素、磺胺类、强心苷类，减少这些药在胃肠道的吸收，降低疗效。
牛黄解毒片、脑立清等中成药与诺氟沙星、红霉素、泼尼松等诬药同用，因中药中所含的金属离子会与这些西药形成络合物，不易被肠道吸收。三黄片、牛黄解毒片、清咽丸、槐角丸等含有大量鞣质，这类中成药与具有酰胺或肽结构的酶制剂，如胰酶、胃蛋白酶等生成氢键缔合物，可改变酶的性质和作用。含酶的中成药鸡内金片、消食片、化食丸等与西药抗生索类、磺胺类同服，会使酶类中药活性降低，并抑制西药抗菌作用。含金银花、连翘、黄连、黄芩等药物的中成药，与酶类制剂乳酶生、促菌生等同用，因前类中成药有抗菌作用，服用后在抗菌的同时，还能抑制或降低西药酶菌制剂的活性，使其失去助消化的能力。
含有机酸的中成药保和丸、橘红丸、喉痛丸等与匿药磺胺类药同用，有机酸所致的酸性环境能使乙酰化后的磺胺溶解度降低，易在肾小管中析出结晶，损伤肾小管和尿路的上皮细胞，引起结晶尿、血尿等症状。选择正确的服药时间
要保证药物发挥应有的药效，选择正确的服药时间也是非常重要的。一般说来，驱虫药、峻下逐水药、攻积导滞药宜空腹服用，以便药物迅速进入肠中，充分发挥药效；补虚药和治疗胃肠疾病的药以及大多数药都宜饭前服用，饭前胃腑空虚，有利于药物迅速进入小肠消化吸收；对胃肠有刺激的药物或消食健胃药宜饭后服，饭后胃里有较多食物，可以减少药物对胃的刺激；安神药、涩精止遗药、缓下剂宜睡前服用，分别利于安眠、治疗梦遗滑精、促进次日早晨排便；有些疾病定时发作，如疟疾，截疟药则应在发病前2小时服用可以发挥疗效；病情危急的情况应不拘时服。
服药期间的饮食禁忌
在服药期间，饮食上也必须注意，有一些可能会使药物疗效降低，或使病情加重。如患哮喘、支气管炎、过敏性疾病的患者，服药时不宜吃鸡、鸭、鱼、虾、羊肉、韭菜等，因为这些食物含异体蛋白或组胺，可致过敏反应。
含毒性成分的药物如柏子养心丸(含朱砂)等在使用中要严格控制用量，以避免因过量造成中毒；同时还应特别注意特殊人群如孕妇、小儿及年老体弱者的个体实际情况，避免使用毒性药物以及药力峻猛的药物。, 百拇医药(佚名)
风寒感冒的临床特点是恶寒重，发热轻，头痛身痛，无汗，流清涕，咽喉疼痛不明显或仅咽痒，咳嗽，痰稀白，口不渴或口渴喜热饮，舌质淡红，苔薄白而润。治疗宜用辛温解表法，可选用的中成药有感冒软胶囊、荆防颗粒、感冒清热颗粒、九味羌活颗粒、参苏丸、川芎茶调丸(颗粒)、正柴胡饮颗粒、柴连口服液、风寒感冒冲剂、外感风寒颗粒等。
应注意它们的鉴别使用。其中感冒软胶囊发散风寒作用较强，用于风寒感冒之重证：荆防颗粒发散风寒作用较弱，用于风寒感冒之轻证；感冒清热颗粒兼能清解里热，用于外感风寒且内有伏热者；九味羌活颗粒兼能祛风湿，用于外感风寒且有表湿者；参苏丸兼有益气化痰之功效，用于体虚之人外感风寒，兼见痰多咳嗽者；川芎茶调丸重在祛风散寒止痛，主治外感风寒头痛之证。
风热感冒有恶寒轻，发热重，咽喉发干而红肿疼痛，甚至扁桃体红肿疼痛，头胀痛，鼻塞，鼻涕黄稠，痰黏，口渴喜冷饮，汗出不畅，舌质边尖色红，苔薄黄。治疗宜用辛凉解表法，可选用桑菊感冒片(冲剂)、风热感冒冲剂、银翘解毒颗粒(片、丸)、羚翘解毒丸、柴胡口服液、银柴颗粒，咽喉红肿疼痛者更宜选用板蓝根颗粒、双黄连颗粒的各种剂型等。
暑湿感冒的特点是发热较轻，轻微怕风，肢体酸痛或疼痛，头晕重胀痛，鼻塞，流浊涕，胸闷，恶心，舌质偏红，舌苔黄腻或薄腻。该病夏季多发，治疗应清暑祛湿解表，可选用藿香正气口服液(或其他剂型)、十滴水、暑湿感冒颗粒等。中成药应注意配伍应用问题
在临床治疗中中成药与其他中药或西药联合应用的情况较为多见，这就出现了一个配伍的问题。
与中药联用是否存在重复用药现象：功效相同、组方类似的药物同时应用，会使药物剂量增大，不良反应的发生率也会提高。如醒脑再造丸与脑心通同用，两者含共同成分黄芪、全蝎、地龙、红花等，均具有祛风通络等作用，可用于脑血栓、冠心病、心绞痛等，其中的红花、全蝎等应严格控制剂量。
是否存在潜在的配伍禁忌：几种中成药联用或中成药与中药汤剂联用时，要特别注意组方中是否含有十八反、十九畏的药物，联用后是否会造成配伍禁忌。这一点通常容易被忽略。例如心通口服液组方中有海藻，就要注意不宜与含甘草的组方同用。如通宣理肺口服液、清咽滴丸、银翘解毒颗粒、牛黄解毒片(软胶囊)、藿香正气软胶囊、急支糖浆等。又如含郁金的中成药牛黄降压丸、安宫牛黄丸、消栓通络片等不宜与平肝舒络丸等含丁香的中成药同用。
与西药联用含有西药成分的中成药：一些中成药中添加了西药成分，应避免同时应用同类西药，否则会造成剂量增大，增加不良反应发生率。如每片维C银翘片中含有对乙酰氨基酚105 mg，马来酸氯苯那敏1，05mg；每lO粒消渴丸中含格列本脲2，5mg；血脂康胶囊中起效成分是洛伐他汀等。 与西药联用时发生相互作用：如山楂丸、保和丸、橘红丸等一些酸性中成药与胃舒平、碳酸氢钠、氨茶碱等碱性西药同用，会因酸碱中和降低或失去疗效。防风通圣丸、气管炎丸、痰喘丸等含有麻黄碱的中成药，与降压灵、复方降压片等西药联用，因麻黄碱有升压作用，与降压药同用产生药理作用的拮抗，若与氯丙嗪、苯巴比妥等镇静催眠药同用，麻黄碱能兴奋中枢神经，拮抗镇静催眠药的中枢抑制作用。
一些含碳类的中成药如槐角丸等具有止血作用，但它们还会吸附酶类、生物碱类、抗生素、磺胺类、强心苷类，减少这些药在胃肠道的吸收，降低疗效。
牛黄解毒片、脑立清等中成药与诺氟沙星、红霉素、泼尼松等诬药同用，因中药中所含的金属离子会与这些西药形成络合物，不易被肠道吸收。三黄片、牛黄解毒片、清咽丸、槐角丸等含有大量鞣质，这类中成药与具有酰胺或肽结构的酶制剂，如胰酶、胃蛋白酶等生成氢键缔合物，可改变酶的性质和作用。含酶的中成药鸡内金片、消食片、化食丸等与西药抗生索类、磺胺类同服，会使酶类中药活性降低，并抑制西药抗菌作用。含金银花、连翘、黄连、黄芩等药物的中成药，与酶类制剂乳酶生、促菌生等同用，因前类中成药有抗菌作用，服用后在抗菌的同时，还能抑制或降低西药酶菌制剂的活性，使其失去助消化的能力。
含有机酸的中成药保和丸、橘红丸、喉痛丸等与匿药磺胺类药同用，有机酸所致的酸性环境能使乙酰化后的磺胺溶解度降低，易在肾小管中析出结晶，损伤肾小管和尿路的上皮细胞，引起结晶尿、血尿等症状。选择正确的服药时间
要保证药物发挥应有的药效，选择正确的服药时间也是非常重要的。一般说来，驱虫药、峻下逐水药、攻积导滞药宜空腹服用，以便药物迅速进入肠中，充分发挥药效；补虚药和治疗胃肠疾病的药以及大多数药都宜饭前服用，饭前胃腑空虚，有利于药物迅速进入小肠消化吸收；对胃肠有刺激的药物或消食健胃药宜饭后服，饭后胃里有较多食物，可以减少药物对胃的刺激；安神药、涩精止遗药、缓下剂宜睡前服用，分别利于安眠、治疗梦遗滑精、促进次日早晨排便；有些疾病定时发作，如疟疾，截疟药则应在发病前2小时服用可以发挥疗效；病情危急的情况应不拘时服。
服药期间的饮食禁忌
在服药期间，饮食上也必须注意，有一些可能会使药物疗效降低，或使病情加重。如患哮喘、支气管炎、过敏性疾病的患者，服药时不宜吃鸡、鸭、鱼、虾、羊肉、韭菜等，因为这些食物含异体蛋白或组胺，可致过敏反应。
含毒性成分的药物如柏子养心丸(含朱砂)等在使用中要严格控制用量，以避免因过量造成中毒；同时还应特别注意特殊人群如孕妇、小儿及年老体弱者的个体实际情况，避免使用毒性药物以及药力峻猛的药物。, 百拇医药(佚名)