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编号:11775213
真菌性角膜溃疡21例治疗体会
http://www.100md.com 2009年5月15日 《中国社区医师》 2009年第10期
     资料与方法

    2002年5月~2007年9月涂片检查发现真菌菌丝而确诊真菌性角膜溃疡(FK)患者21例2l眼,均为较早期轻症患者。I级8例,Ⅱ级13例;男16例,女5例;年龄20~70岁,平均47.28岁,均为单眼发病。植物、沙土引起的角膜外伤17例,戴角膜接触镜1例,长时间使用抗生素、激素1例,原因不明2例。农民18例,城镇居民2例,学生1例。确诊前发病时间8~40天,均有应用抗生素或激素史。

    诊断标准 ①角膜溃疡表面灰白干燥隆起(菌丝苔被);②溃疡边缘可见树根样浸润(伪足)或孤立的结节样浸润(卫星灶);③病灶周围灰白环行浸润(免疫环);④角膜浅层组织坏死轻度低陷而形成的浅沟(分界沟):⑤角膜后灰白斑块状沉着物(内皮斑);⑥前房积脓。角膜病灶①~⑥特征中3项以上并行,角膜溃疡进行缘刮片1~3次,涂片发现真菌菌丝或孢子者确诊为真菌性角膜溃疡。

    角膜病变分级标准 I级:病程较短(<1个月),病灶局限于角膜浅层,病灶周围角膜透明,无角膜内皮斑,Tyn(斗~++),无或少量前房积脓,瞳孔对光反应敏感 ......

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