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编号:11791443
新生儿及小儿患者抗菌药物的应用
http://www.100md.com 2009年7月1日 《中国社区医师》 2009年第13期
     新生儿患者抗菌药物的应用

    新生儿期一些重要器官尚未完全发育成熟,抗菌药物在体内的吸收、分布、代谢特点不同于成人,也不同于年长儿,其组织器官及相应生理功能均处于快速发展中,其药动学亦随日龄的增长而迅速变化。

    新生儿期的生理学和药动学特点

    酶系统功能不成熟或缺乏:体内酶系统不成熟,影响药物代谢灭活,产生不良后果。如氯霉素在成人体内通过肝脏葡萄糖醛酸转移酶作用与葡萄糖醛酸结合而失活,但在新生儿期,肝脏葡萄糖醛酸转移酶不足,影响氯霉素在肝脏的灭活,加之新生儿肾排泄功能也较差,致使氯霉素游离血浓度升高,发生灰婴综合征。

    细胞外液容积较大:约占体重的35%,较成人所占的比例高。药物分布在较大容积的细胞外液中,清除相对缓慢 ......

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