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推进医保制度建设 应先抓两件事
http://www.100md.com 2010年6月1日 《中国社区医师》 2010年第11期
     目前,医改已经进入关键阶段,我们清楚地看到在医保、医药、卫生三项改革中,医保改革进展最大,但城乡居民的疾病负担还未从根本上得到缓解,这当中既有医改滞后的因素,也有医保不完善,功能未能充分发挥的原因。笔者认为,继续推进医保建设有两件事是重点:

    首先,诸险合一,建立统一全民医保体系。目前政府提供的有关医疗保障的现状可谓险种林立、多头管理、制度摩擦、管理成本增加,且缺乏总体规划、缺乏相互衔接、缺乏公平机制、缺乏管理效率。因此,合并山头、诸险合一,促成医保体系由繁杂、低效向统一、高效转变,最终形成覆盖城乡统一的医疗卫生服务保障制度,是基本医疗保障制度建设的当务之急。

    其次,在名称上,有必要对不同性质的两种医疗风险分担机制加以区别。政府供给、市场供给的两种疾病风险分担机制,有其一致性和互补性。但是,毕竟也有诸多方面的差异。加之目前我国商业医疗保险行业的社会形象还不够完美,社会感召力还比较弱小,因此,有必要在名称上对两者加以区分。政府供给的医疗保障机制,可以命名为“社会健康照护”,对应的英文译名可以用“Health andSocial Care”。商业性医疗保险服务仍用“医疗保险”一词,英文译名对应以“Social Health Insurance”。建议在今后制定文件和有关法律法规立、改、废时区分使用。, http://www.100md.com(胡晓翔)