治疗

    热性惊厥的防治原则是尽快控制惊厥发作、预防惊厥复发,提高健康水平,减少儿童发热性疾病。

    尽快控制惊厥发作,同时寻找发热病因予以治疗。大部分患儿惊厥持续时间短暂,很快自行缓解,只要及时治疗原发病及注射或口服退热剂,多数惊厥不再复发,不需治疗。但对频繁或长时间抽搐或呈惊厥持续状态者,应采取紧急处理措施。

    热性惊厥发作时的治疗

    ●应将患儿放于侧卧位以避免吐物吸入,并清除呼吸道异物。

    ●开放静脉通道。

    ●监测生命指征(心率、呼吸、血压和血氧饱和度),监测血气和血糖。

    ●必要时吸氧(血氧饱和度<90%)。

    ●止惊药的选用:①安定(地西泮):剂量为0.3～0.5 mg/(kg·次),静脉缓慢注射,速度为1 mg/分钟,直至惊厥停止,最大剂量≤10 mg/次。此药作用迅速,疗效确切。缺点是必须开放静脉通道,在基层门诊或家庭急救不易做到;其次是作用时间短,止惊作用半衰期只有15分钟,对于发病后24小时内复发或多次复发者需重复使用。在门诊或家庭急救治疗时,可用安定注射液0.4～0.5 mg/(kg·次)直肠导入,有望在5分钟后起效 ......